偏瘫

📖 概述

偏瘫（hemiplegia）又称半身不遂，是指一侧上下肢的随意运动功能减低或丧失，可伴有感觉障碍、口角歪斜、舌强语涩、意识障碍等表现。西医认为，任何导致自大脑皮质运动区开始经内囊、脑干至脊髓前角细胞之间的神经径路损伤的病变都可能引起偏瘫，如脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑炎和脑膜炎等；而中医认为，偏瘫多因体内正气亏损，精津气血不足，肢体不荣，或者经脉因风阳扰动，或痰浊、瘀血等有形之邪阻滞所引起，常见于中风、气厥、风眩等疾病。

🩺 症状表现

一侧上下肢运动障碍、感觉障碍、口角歪斜、舌强语涩、意识障碍

🔍 成因

西医病因主要包括脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑炎和脑膜炎等，而中医病因主要包括肢体筋肉肤腠失荣和实邪阻滞经络筋肉。

📋 诊断

一般根据病史咨询，患者出现一侧上下肢运动障碍、感觉障碍、口眼歪斜、舌强语涩、意识障碍等症状，并结合体格检查、望闻问切检查、血常规、血生化、脑脊液检查、头颅CT、头颅MRI、脑血管造影、脑电图、肌电图、心电图等检查结果，即可明确诊断。在诊断过程中，医生需要将脑梗死、脑外伤、脑炎等几种常引起偏瘫的疾病进行鉴别。

💊 治疗

偏瘫患者在急性期应积极治疗原发病，如控制出血、改善脑灌注、抗感染等，而在病情稳定后需尽早开展康复训练，以促进神经功能恢复、提高生活质量。

🧴 一般治疗

1、饮食应营养丰富、品种多样，保证高蛋白、高维生素、高纤维素膳食，还应做到低胆固醇、低脂肪、低糖、低盐。；n；2、保证室内物品摆放有序，便于患者拿取方便，有安全设施。；n

💉 药物治疗

重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶、阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、辛伐他汀、依达拉奉、胞磷胆碱、血栓通注射液、复方血栓通胶囊、银杏内酯注射液、灯盏细辛注射液、甘露醇、呋塞米、盐酸尼卡地平注射液、乌拉地尔注射液、维生素K、鱼精蛋白、血塞通软胶囊、华佗再造丸、蛭蛇通络胶囊、偏瘫复原丸