阴茎疼痛

📖 概述

阴茎疼痛（penile pain）主要指阴茎表面或内部疼痛。常继发于膀胱尿道的炎症，阴茎本身的病变见于感染、肿瘤、损伤等。有些男性在第一次性交后会感到阴茎疼痛，可能是阴茎在勃起后大量充血、血液回流不充分，造成性交后阴茎短时间胀痛，一般1～3个小时后可消失。新婚初夜时若多次性生活，也会出现阴茎疼痛，适度控制性生活频率即可。

🩺 症状表现

性交中阴茎头或者射精时腹股沟绞痛、包皮刺痛、射精后会阴以及腰骶部酸痛，以及射精后排尿时尿道灼痛

🔍 成因

外伤、炎症、尿道炎、前列腺病、淋病

📋 诊断

根据病史、结合典型表现、辅助检查进行确诊。；1、病史要点；有时讲述症状时是阴茎疼痛还是尿道疼痛分不清，因此询问病史时应首先详细询问疼痛的部位，明确是阴茎痛而非尿道疼痛。其次要了解是否伴有膀胱刺激症状和排尿异常，有无外伤史。；2、体检重点；应详细检查阴茎皮肤有无破损、伤口，包皮是否有畸形，有无红肿、溃疡、渗出物，海绵体有无硬结、损伤等。；3、重要辅助检查；对于可疑阴茎梅毒应刮取病损基底部分泌物找梅毒螺旋体和血清梅毒抗体检查，可疑阴茎疱疹取水疱底部分泌物作Tzanck涂片和病毒抗原检测，可疑阴茎海绵体损伤可作B超检查。

💊 治疗

针对引起阴茎疼痛的原发疾病进行治疗。如果由于阴茎感染引起疼痛，可以用抗生素进行治疗；如果因受到刺激导致阴茎疼痛，只要充分休息就可使症状减轻。对于性病引起的阴茎疼痛，应当针对感染因素进行对应处理，如果出现阴茎损伤甚至断裂，一般会行手术治疗，有部分恢复可能。

💉 药物治疗

头孢曲松、大观霉素、头孢噻肟、青霉素、四环素、红霉素等。