腹痛

📖 概述

腹痛（abdominal pain）是临床常见的症状，在躯干肋骨下方和骨盆上方感到的疼痛或不适。腹痛的性质和程度，既受病变性质和病变严重程度影响，也受神经和心理因素影响。由于腹痛的病因较多，病理机制复杂，因此，必须认真了解病史，进行全面体格检查和必要的辅助检查，并结合病理生理改变进行综合分析。

🩺 症状表现

腹痛、发热、黄疸、血尿

🔍 成因

多数由腹部脏器疾病引起，但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起

📋 诊断

一般根据病史咨询，患者出现腹部疼痛、发热、寒战、呕吐、反酸等症状，并结合体格检查、实验室检查、影像学检查等检查结果，即可明确诊断。在诊断过程中，医生需要将急性胃肠炎、十二指肠溃疡急性穿孔、胆道蛔虫病、急性胰腺炎、急性心肌梗死、消化性溃疡、胃食管反流病、胃癌等几种常见的引起腹痛的疾病进行鉴别。；n；n

💊 治疗

腹痛是一个症状，治疗腹痛应查明病因，针对引起腹痛的疾病进行治疗。有时腹痛及伴发的各种症状严重，在查明病因、实施病因治疗的同时还必须对这些症状给予积极的治疗。

🧴 一般治疗

1、提供舒适、安静、轻松、温馨、优美的休息环境，减少不良刺激。；n；2、以患者认为舒服的姿势为主。一般采取仰卧或侧卧，下肢屈曲可避免腹壁紧张，减轻疼痛。；n；3、以胸式呼吸为主，避免腹式呼吸引起腹痛加重。；n；4、合理进食可以减轻食物对腹部的机械性和化学性刺激，缓解疼痛。消化溃疡应避免进食刺激胃酸过度分泌的食物，如刺激性调味品、烟、酒等，采用少量多餐的饮食，无刺激性、含低纤维、易消化、高蛋白食物如牛奶、鸡蛋、豆浆等，应宜定时、定量进餐。胆囊炎应低脂肪饮食。；n；5、腹痛患者不可轻易使用冷热治疗，应排除器质性病变后酌情使用。冷敷可使血管收缩、抑制炎症扩散；热敷促进血液循环，有炎症时禁用。；n；6、保持患者情绪稳定，减少各种压力，有利于减轻疼痛症状。；n；7、养成良好的排便习惯。

💉 药物治疗

蒙脱石散、乳酸菌、乳果糖、环丙沙星、氧氟沙星、33%硫酸镁、阿托品、山莨菪碱、哌替啶、奥曲肽、硝酸甘油、尿激酶、链激酶、阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素、奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁、法莫替丁、氢氧化铝、铝碳酸镁、甲氧氯普胺