瘙痒

📖 概述

瘙痒（pruritus）是指一种引起搔抓或摩擦欲望的不愉快的皮肤感觉，可能与物理化学因素刺激、皮肤疾病、内分泌疾病等有关。中医认为，瘙痒多因风毒、风湿等外邪侵袭，蕴结皮肤，营卫不和，或因血热内扰，或血虚失养等所致。虽然搔抓可以暂时缓解瘙痒，但过度搔抓往往会进一步损伤皮肤，形成愈痒愈抓、愈抓愈痒的恶性循环，甚至导致皮肤感染等更严重的后果。而且，瘙痒也可能预示着某些健康问题。因此，如果瘙痒持续存在或者逐渐加重，则应及时就医诊治。

🩺 症状表现

瘙痒、血痂、色素沉着、苔藓样皮损、急躁易怒

🔍 成因

西医原因主要包括物理化学因素刺激、应用某些药物、皮肤疾病、内分泌疾病、血液疾病等，中医原因主要包括风毒外袭、湿邪浸淫、邪热郁滞、虫毒侵肤和血虚风燥。

📋 诊断

一般根据病史咨询，患者出现瘙痒、红斑、丘疱疹、苔藓样皮损等症状，并结合体格检查、血常规、血生化、血清IgE测定、甲状腺功能检查、皮肤组织病理检查、皮肤镜等检查结果，即可明确诊断。在诊断过程中，医生需要将疥疮、湿疹、银屑病等几种常见的引起瘙痒的疾病进行鉴别。

💊 治疗

对于瘙痒的患者，首先可通过避免接触刺激性物质、保持皮肤清洁、调整情绪等方法，来尝试缓解症状。如果瘙痒持续不减或伴有其他不适，则应及时就医明确病因，然后采取针对性措施，如外用药物、口服药物、物理治疗等。

🧴 一般治疗

1、避免搔抓，如果瘙痒难忍，则可以尝试用轻拍或冷敷的方式来缓解。；n；2、保持皮肤清洁，但要注意避免过度清洁和使用刺激性的产品。；n；3、保持室内的温度和湿度适宜。；n；4、避免接触已知的过敏原和刺激物，如花粉、尘螨、动物毛发等。；n；5、穿着宽松、纯棉的衣物，避免紧身、化纤材质的衣服。；n；6、可以通过深呼吸、冥想、瑜伽等方式放松情绪，减轻压力和焦虑，从而在一定程度上缓解瘙痒。

💉 药物治疗

硫磺软膏、水杨酸软膏、苯甲酸苄酯搽剂、氯雷他定、西替利嗪、1%~3%硼酸溶液、0.9%氯化钠溶液、除湿止痒洗液、皮肤康洗液、儿肤康搽剂、参柏洗液、地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏、克立硼罗软膏、炉甘石洗剂、苯海拉明、阿司咪唑、复方甘草酸苷、白芍总苷、环孢素、吗替麦考酚酯、甲氨蝶呤、皮敏消胶囊、消风止痒颗粒、阿达木单抗、阿普米司特