闭经

📖 概述

闭经（amenorrhea）是指无月经或月经停止。根据以往有无月经来潮分为原发性和继发性两类。原发性闭经是指年龄超过16岁、女性第二性征已发育、月经还未来潮，或14岁无女性第二性征发育者；继发性闭经是指曾建立正常月经周期，但在正常绝经年龄前的任何时间（除外妊娠或哺乳）月经停止来潮6个月，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。

🩺 症状表现

无月经或月经停止

🔍 成因

遗传学原因或先天性缺陷、体重下降、神经性厌食、空蝶鞍综合征、多囊卵巢综合征

📋 诊断

医生询问患者月经史以及闭经前有无可能的诱因，了解闭经发生的基本信息，并检查患者全身以及第二性征发育情况，结合遗传学检查、激素测定、X线等辅助检查结果综合做出诊断。

💊 治疗

闭经应在明确病因的基础上进行治疗，激素缺乏的患者可采用激素补充治疗，存在肿瘤或是结构发育异常的患者可通过手术修复，发生感染的患者可选择合适的抗生素治疗。部分疾病可能会影响患者的生育功能，有生育要求的患者可采用捐赠卵子和辅助生殖技术。

🤲 护理

1、休息与运动；运动可增加大脑中的内啡肽含量，高浓度的内啡肽会影响脑部正常的激素运作以及月经周期，这些因素可能造成雌激素减少、排卵停止及月经的停止，故应避免超负荷的运动。；2、饮食护理；体质虚弱者应多食用些具有营养滋补和补血活血通络作用的食物；对于极度消瘦引起的闭经者，应特别重视改变饮食习惯，消除拒食心理，加强营养的全面供给，改善身体的营养状况，全面合理的营养对防治闭经会起到积极作用。；3、协助检查；配合完成子宫检查（宫腔镜、腹腔镜），卵巢功能检查（基础体温测定、阴道黏液结晶检查），垂体功能检查等。；4、用药护理；按医嘱予雌、孕激素替代疗法。指导患者认识药物的作用、用法和不良反应，按时按量服药。；5、心理护理；向患者讲解月经是受下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌激素所控制的，该轴的任何一个环节出了问题都会影响月经的正常来潮。该轴的功能受很多外在因素的影响，例如环境的变化，季节的转换，心情的变化等等，均可明显造成月经的不正常，以至闭经，故应保持心情愉快，避免精神刺激。