肝肿大

📖 概述

肝肿大（Hepatomegaly）可由许多疾病引起，是临床上一个重要体征。肝肿大可通过触诊、叩诊及放射线检查确诊。在肝脏体检时，应结合病史、肝下缘位置、形态、质地、随呼吸移动情况，有无压痛以及辅助检查，确定是否有肝肿大存在。

🩺 症状表现

压痛、腹水、黄疸、消瘦、紫癜、牙龈出血

🔍 成因

感染、淤血、胆汁淤积、中毒、代谢异常、肿瘤和囊肿、肝硬化

📋 诊断

医生多需根据病史，结合临床表现以及肝功能试验、粪便检查、超声检查、CT、MRI等检查等辅助检查确诊。肝肿大患者感染性和肺感染性病因均多样化，感染、中毒、右心衰竭、心包炎、淤血、胆汁淤积、肝外阻塞、代谢异常、肿瘤、血液病、结缔组织病等原因均可引起肝肿大，需鉴别诊断。

💊 治疗

但肝肿大病因较为复杂，中毒、右心衰竭、心包炎、淤血、胆汁淤积、肝外阻塞、代谢异常、肿瘤、血液病、结缔组织病等原因均可引起肝肿大，患者多需在明确患者病因后针对性治疗。对于肝肿大伴有肝损害的患者，可使用护肝治疗。

💉 药物治疗

抗生素、护肝药等

🤲 护理

1、病情观察；生命体征、意识、营养、皮肤与黏膜、尿量与颜色、呼吸情况、腹部体征等。；2、用药指导；遵医嘱用药，观察用药反应。；3、饮食指导；易消化、高维生素饮食。；4、运动与休息；生活规律，避免劳累。；5、皮肤护理；出现黄疸皮肤瘙痒者禁用手抓，学习皮肤护理常识。；6、疾病指导；指导患者及家属掌握疾病的知识及自我护理方法，了解药物不良反应等。