腹水

📖 概述

腹水（ascites）系指腹腔内游离液体的过量积聚。在正常状态下腹腔内约有50ml，对肠道起润滑作用。在任何病理情况下导致的腹腔内液量增加超过200ml即称为腹水。腹水是许多疾病的一种临床表现，产生腹水的原因很多，较为常见的有心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、腹膜疾病、营养障碍性疾病、恶性肿瘤、结缔组织病等。

🩺 症状表现

腹型病变及波动感

🔍 成因

肝脏疾病、腹膜疾病、心血管疾病、肾脏疾病、营养代谢性疾病等

📋 诊断

根据患者的病史、临床表现，结合相关辅助检查结果进行分析，一般可以诊断。医生在诊断过程中需排查是否存在巨大卵巢囊肿、肝硬化、肾病综合征、下腔静脉阻塞等疾病。

💊 治疗

腹水的治疗原则是早期诊断，针对病因和加强一般治疗，使病情缓解及延长其代偿期。医生首先会对进行严格的饮食管理，还会进行抽腹水、输白蛋白、使用利尿剂等治疗。同时积极的查明病因，部分患者可能需要进行外科手术治疗。

🤲 护理

1、休息；卧床休息，伴有呼吸困难和压迫症状时应采取半坐卧位。；2、饮食护理；应进食高蛋白、高热量、高维生素、低钠饮食。对一般腹水患者不限制饮水量，而当血钠在130mmol/L以下时，应限制饮水量。；3、心理护理；腹水出现后患者异常痛苦，故患者易产生焦虑、烦躁、悲观情绪。由于病程时间长，预后差，患者对疾病恢复失去信心。家属应关心、帮助、安慰、鼓励患者，，使其对疾病的治疗充满信心。