抽动障碍

📖 概述

抽动障碍（tic disorder）起病于儿童和青少年时期，主要表现为不自主的、反复的、快速的一个部位肌肉或多个部位肌肉运动抽动和发声抽动，可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作和思维或其他行为症状。根据发病年龄、病程、临床表现和是否伴有发声抽动分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、Tourette综合征三种临床类型。

🩺 症状表现

不自主的、反复的、快速的一个部位或多个部位肌肉抽动

🔍 成因

可能与遗传因素、神经生长因素、器质性因素、心理社会因素、药物因素等有关

📋 诊断

医生主要根据患者的既往患病史、家族史，抽动障碍的典型表现、发病年龄、病程长短、伴随症状，结合实验室、影像学等辅助检查结果等进行诊断。诊断过程中，医生常需排查患者是否存在Sydenham舞蹈症、急性运动性障碍、肝豆状核变性、手足徐动症等病变。

💊 治疗

治疗前要首先明确诊断，找到病因，积极祛除可疑致病因素，同时医生会根据患者的病情及症状表现，制定合适的治疗方案。治疗方法主要包括药物治疗和心理治疗。

🤲 护理

1、生理需求的护理；（1）督促、帮助患儿料理生活，做好护理。；（2）合理安排患儿作息时间。；（3）保证患儿良好卫生状况。；（4）严密观察患儿的症状。；（5）保证充足合理的营养供给。；2、对症护理；（1）保证安全：护理人员要密切观察患儿的症状表现，必要时专人护理，控制其活动范围。注意活动的空间有无危险因素的存在，观察患儿的情绪变化，保证患儿安全。；（2）心理护理：同情并尊重患儿，取得他们的信任，建立良好关系。鼓励患儿多参加适宜的活动。争取他人的理解以消除患儿的自卑情绪。；（3）药物护理：严格遵照医嘱，按剂量给药，口服时一定要检查口腔，避免藏药，或一次大剂量服用。其次，要密切观察患儿服药后的表现。；3、健康指导；（1）遵医嘱严格按照剂量、按时服药，教授有关药物知识，特别是药物的不良反应，使家长能及时发现，及时处理。；（2）药物要远离患儿，以免发生危险。；（3）讲授有关疾病知识，使家庭及患儿对疾病有正确的认识。；（4）合理安排患儿作息时间，使其生活有规律性。；（5）生活上多给予关注，注意营养和安全，增加抵抗力，避免自伤情况的发生。如有特殊情况，及时就医。；（6）家长与学校经常取得联系，取得良好的社会性支持，正确对待患儿，消除其心理因素。