栀子干姜汤《伤寒论》

🧪 组成

栀子、干姜

💊 功效主治

功效：①清上温下②清热除烦、温中暖脾

主治：①伤寒，医以丸药大下之，身热不去，微烦者，栀子干姜汤主之②治木火犯中，呕吐等症③上热下寒证。身热，微烦，便溏

🔍 方解

①本方即栀子豉汤去豆豉加干姜而成，为寒温并用，上清下温之剂。栀子苦寒，清胸膈之烦热，干姜辛热温中焦脾胃，以除寒。用于寒热错杂之证。；②方中栀子苦寒清降，人心、肺、三焦经，功擅清泻三焦之火,，宣散胸膈郁热而除烦，为君药。干姜辛热燥烈，人脾胃，既散脾胃之寒，又温脾胃之阳，为臣药。二药相伍，清上热，温下寒，寒温同化，调和脾胃，运用之妙，存乎一心，此乃仲景组方奇妙之处。；③苦以涌之，栀子之苦以吐烦，辛以润之，干姜之辛以益气。；④栀子干姜汤由栀子和干姜组成，治身热、溏利、微烦。病机是上焦有热，中焦有寒。栀子苦寒以清上焦之热，干姜辛热以暖中焦之寒，寒热并用，寓有苦降辛开之义。二药一清一温，一治上，一治下，各司其职，且有相互监制之妙。

⚠ 注意事项

①栀子酸寒而涌泄。病人旧微溏者，里气本虛而脏腑寒也。里虚则易涌，内寒则易泄，故此示禁。；②脾胃阴虚证，慎用本方。；③素体阳虚、大便溏者慎用，孕妇及有表证，见发热恶寒脉浮者禁用。脏器虚寒者及有形实邪者，不宜单用。