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功效:肛指检查在许多肛肠疾病的诊断中都有很好的效果、而且操作简便、所以是肛肠科医生常用的检查方法之一。但任何事物都不是万能的、肛指也不例外。例如肛指就不能用于肛裂检查。
主治:
肛裂是肛门病中较疼痛的一种,且可伴发许多肛门不适,因此应该注意以下几项:;维护大便畅通,干硬粪块形成后,不要努挣排放,可选拔温盐水灌肠,或石蜡油灌肠,或用开塞露注入肛内,滑润排便。;准时治疗肛隐窝炎,以防止感染形成溃疡及皮下瘘。;在肛门检查如肛门指诊、用;肛门镜;或其它器械时忌讳粗暴用力,以防损害肛管产生肛裂。;及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。;要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。;肛裂患者养护最主要的问题是大便干燥和排便困难。在护理上首先要解除精神顾虑。一些人害怕排便时的肛门疼痛就推迟排便时间,这样适得其反,因时间越长,大便越来越干,反而增加排便的疼痛。应养成定时大便的习惯,每天大便一次,粪便不会干、疼痛可减轻。同时可借助药物和食物来软化大便,减轻排便对肛门的扩张,亦可减轻排便时的疼痛。;服泻药时要注意适量,量过多时,粪便过于稀薄,一日排便数次更会增加对肛门的刺激。同时,不能依赖药物来帮助排便,因药物都有一定的;副作用;,泻药一停大便就更加秘结,容易形成顽固性便秘,使肛裂越来越重。;便后温水冲洗或坐浴是防治肛裂的有效简易措施,肛裂便后的长时间疼痛主要是内括约肌痉挛所引起,用热水坐浴后通过热的;物理;作用可使痉挛缓解而使疼痛好转,这是一种行之有效的方法,但是肛门部一定要浸泡在热水里,既能解痛又可洗净肛门污物,如有条件采用药物熏洗坐浴效果更佳。;肛裂患者的家庭护理法则;注重食疗:;常食用粗纤维食物可刺激胃肠蠕动,有利于排便。一些具有;补血;润肠作用的食物如;桂圆;肉、;大枣;、;胡桃;、;胡麻;、;木耳;、桑仁、松仁等可以常食,也可制成药膳食疗方食用,如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米、胡桃炒瘦肉等,可润肠通便,促进裂口愈合。;调整心理:;加强肛裂卫生知识的宣教,向患者祥细讲解该病的发病机理、转归及愈后,以缓解患者的紧张心情,增强与疾病作斗争的信心,从而保持心情舒畅、平和。;通畅大便:;保持大便通畅,对该病的预防至关重要,病人应养成每天排便习惯,定时排便,必要时可服缓泻剂,如;液体石蜡;、;果导片;等,也可选用;中药;大黄、;潘泻叶;等泡茶饮用,可使大便松软以利排便,便后用热水坐浴,可改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,缓解病人的紧张心理,以利排便。;调理饮食:;合理安排膳食,有利于保证大便通畅,膳食中应多食新鲜水果、蔬菜及粗纤维食物,少食或忌食辛辣和刺激饮食,多饮水可保证;胃肠道;有丰富的消化液分泌,有利于胃肠蠕动,防止便秘。;注意卫生:;保持肛门处卫生、便后应及时清洗肛门,勤洗澡,勤更换内裤,可有效地防止感染,如出;血量;大,应到医院就诊,量少者应加强观察,并注意食用补血的营养品及食物,以增强机体;抵抗力;。;坚持坐浴:;便前便后均用1:5000高锰酸钾温水坐浴,温水为43℃-46℃,每天2-3次,每次-30分钟,坐浴可使肌门括约肌松弛,减轻疼痛,改善局部血液循环,促进炎症的吸收,有利于肛裂的愈合。;本病的发生主要与下列因素有关:;解剖学因素:;肛门外括约肌;浅部,从尾骨起,向前至肛门后方。分为两束,沿肛管两侧向前围绕,至肛门前方,又相互联合。因此,在肛门前后都留有间隙。并且;肛提肌;的大部分均附着于肛管两侧,前后较少。可见,肛门前、后方不如两侧牢固,容易受损伤。并且向下、向后与直肠形成一近90度的角。因此,肛门后部受粪便压迫较重,又因肛管后部;血液循环;不足,弹性较差,肛门腺分布又较多,这些都是发生肛裂的因素。;外伤学说:干硬的粪便或异物容易引起肛管皮肤的损伤,这是引起肛裂的主要因素。;感染学说:主要是肛门后部的肛隐窝感染,;炎症;向肛管皮下部蔓延,致使;皮下脓肿;破溃而成肛裂。4.内括约肌痉挛学说:由于肛管部位损伤或炎症刺激,使肛门括约肌处于;痉挛状态;,致使肛管张力增强,易损伤成肛裂。5.肛门狭小学说:肛管皮肤在发育中迟缓,生成肛管狭小,易损伤成肛裂。
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