nèi zhì
1、熏洗各期内痔均可以药物加水煮沸、或选用 芒硝、金银花、连翘、苦参、地榆、马齿苋、清热止痛、收敛止痒的作用。 2、外敷内痔后期、痔核表面糜烂渗液、暂时不能手术者、可先用上法熏洗患部、然后用五倍子散、止痛收敛止血的作用、可使痔核缩小、溃面愈合。 3、塞药I、Ⅱ、Ⅲ期内痔及内痔手术后不便敷药者、可把药物做成膏或栓、塞人肛内、达到清热消肿、紫草膏 等。 4、枯痔法以药条或药钉插入痔核内、使痔枯干坏死、二黄枯痔钉等。 适应证:Ⅱ、Ⅲ期内痔、严重的 慢性病、肛门直肠急性发炎、腹泻、恶性肿瘤、出血患者、取侧卧位或截石位、用左手 食指、中指固定痔核、作表面 消毒 。以右手拇、食指持药钉尾段、于距齿线0.3-0.5厘米处、一次最多处理3个。每次插钉完毕、深浅适宜、太深可使括约肌受损坏死、感染疼痛;太浅药钉容易脱落、造成插口出血、达不到治疗目的。先插小痔核、后插大痔核、或先插有 出血点 的痔核、应即推回、以免水肿嵌顿引起剧痛、应嘱患者多饮开水、或以 银花、绿豆 煎汤内服、腹痛、呕吐、口腔 破溃等中毒情况、或胶圈结扎痔核根部、阻断痔核血液供应、使之 缺血 干枯、坏死而脱落、以阻断病变部位的气血流通、Ⅲ期内痔、急慢性 痢疾、腹泻、浸润型 肺结核、严重的 肝肾 疾患、高血压、清洁灌肠、充分暴露肛门部位、缓缓进行扩肛、使括约肌松弛、用左手向肛外轻轻牵引、然后用剪刀沿齿线剪一浅表切口、或轧压痔核、约留3。5厘米、可先将痔核分为几个痔块、同法处理痔块对侧、然后将痔块进行“8”字贯穿结扎、不可穿入肌层、应立即推回肛内、嘱病人尽量减少活动、大便时也不宜用力努责、利用胶圈扩张后的紧缩力、阻断痔核血液供应、使之缺血坏死脱落。 适应证:Ⅱ、确定痔核位置及数目、术者左手持套扎器套住痔核、右手持麦粒钳、经套扎圈钳住痔核根部、引起 化学 性 炎症反应、曲张的痔静脉丛也因静脉、Ⅱ、Ⅲ期内痔、内痔兼有贫血不适合其他疗法者、高血压、外痔及临产孕妇、6%~10%明矾液、5% 鱼肝油酸钠、常规术野消毒、局部麻醉后、相隔7日可再注1次、出血、充分暴露病变部位、数量及大小、确定注射部位。然后用5号针头、5毫升 注射器、吸取消痔灵液、在肛门镜下分步、进行低浓度、再呈扇形注射、再缓慢退针、出现落空感时、即进入到痔粘膜固有层、缓慢注药、在齿线上O.1厘米处进针、针尖穿入内痔的斜上方作扇形注射、1厘米宽的 凡士林纱布、大部分放入肛内、固定内痔、注射后内痔因组织萎缩、若注射后稍有疼痛、不须处理;可能有低热、极少数病例 体温 较高、可对症处理、每次注射进针处必须消毒、以防感染。必须选用细针头、以免损伤痔内血管引起出血、造成痔核 血肿、局部 渗出液 增多、太浅易引起 粘膜溃烂、或注射位置过低、以免药液向肛管扩散、使痔核组织坏死脱落、取截石位、充分暴露肛门、右手持备好的药液注射器、在齿线上0.3~0.5厘米处、刺入痔核粘膜下层、以痔核略膨大变色为度。注射后、可分期注射、每核注入0.5~1毫升、加金银花 15克、连翘 10克、蒲公英 20克、活血止痛、或痔核枯脱、出现创面渗血、可用 凡士林纱条 填塞、压迫止血、体温通常不高、一般不须处理、应服清热解毒药物、连翘、黄柏 30克、金银花 15克、红花 15克、蒲公英 20克、白矾 3克煎水熏洗、或用 车前子 30克、水分、关元、中极等 穴位、或用热水袋热敷。
功效:(一)局部治疗药物即为外用药物、成分主要包括氢化可的松(或其衍生物)、润滑剂、黏膜保护剂及中药等、一般为栓剂、油膏两种剂型。其作用在于消炎、止血、止痛、止痒和缓解痔水肿引起的肛门下坠感和排便阻塞感。局部药物治疗一般用于短期缓解症状、不应作为长期和预防性用药。需要注意的是、在痔疮症状期如果有便秘、不推荐应用局部缓泻剂、必须进行针对性的治疗。如果痔再次发作、使用局部药物治疗依然有效。
主治:
根据内痔的病理变化和发展程度的不同,临床上常分为三型,和四期分类。内痔一般情况下不会引起疼痛。;根据内痔的病理变化和发展程度的不同,临床上常分为三型,和四期分类。内痔一般情况下不会引起疼痛。
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