月经先期

📖 概述

月经先期，中医病名。是指月经周期提前7天以上，甚至10余天一行，连续3个周期以上者。也称经期超前、经行先期、经早、经水不及期等。病因病机主要为气虚和血热。气虚则统摄无权，冲任不固；血热则热扰冲任，伤及胞宫，血海不宁，均可使月经先期而至。治疗以益气固冲，清热调经为基本原则。本病相当于西医学的月经频发。

🔍 病因病机

气虚、血热

🩺 临床表现

经提前来潮，周期不足21天，且连续出现3个月经周期及以上

📋 诊断依据

1、病史；有血热病史或平素嗜食辛辣，或有情志内伤等病史。；2、症状；月经提前来潮，周期不足21天，且连续出现3个月经周期及以上，经期基本正常，可伴有月经过多。

💡 治疗原则

本病的治疗原则重在益气固冲，清热调经。

💊 药物治疗

1.脾气虚主要证候：月经提前，量多，色淡，质稀，倦怠乏力，气短懒言，食欲不振，舌淡或边有齿痕、苔薄白，脉虚缓。治法：健脾益气，摄血调经。代表方：补中益气汤。方药：人参、黄芪、甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术。2.肾气虚主要证候：月经先期，量少、色淡黯、质稀，腰膝酸软，头晕耳鸣，面色晦暗，舌质淡、苔薄白，脉沉细尺弱。治法：补益肾气，固冲调经。代表方：固阴煎。方药： 菟丝子、熟地黄、山茱萸、人参、山药、灸甘草、五味子、远志。3.阳盛血热主要证候：月经提前，量多、色鲜红或紫红、质黏稠，身热面赤，口渴欲冷饮，小便短黄，大便干结，舌质红、苔黄，脉滑数。治法：清热凉血调经。代表方：清经散。方药： 丹皮、地骨皮、白芍、熟地黄、青蒿、黄柏、茯苓。4.肝郁血热主要证候：月经提前，量时多时少、经色深红或紫红，质稠，经行不畅或有血块，或少腹胀痛，或胸闷胁满，或乳房胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌红，苔薄黄，脉弦数。治法：疏肝清热，凉血调经。代表方：丹栀逍遥散。方药：丹皮、栀子、柴胡、当归、赤白芍，白术、茯苓，炙甘草、薄荷、煨姜。5.阴虚血热主要证候：月经先期，量少、色红、质黏稠，潮热盗汗，五心烦热，舌质红，少苔，脉细数。治法：养阴清热条经。代表方：两地汤。方药：生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍。 [1]

🛡 预防

1、节饮食。不宜过食肥甘厚腻、生冷寒凉、辛烈之品。；2、调情志。保持心情舒畅，避免忧思郁怒。；3、适劳逸。经期不适宜过度劳累和剧烈运动，以免伤脾气。；4、节房事和节制生育。避免生育（含人工流产过多）、过频，及经期交合，否则易损伤冲任，耗损精血。