粟疮

📖 概述

粟疮，中医病名。是指以胞睑内面泡样颗粒丛生，状如粟米为主要表现的眼病。多见于下睑，色黄，质地较软，大小均匀，排列整齐，境界清楚，愈后睑内不留瘢痕，且无并发及后遗症，每与椒疮(沙眼)同时发生，沙涩痒痛。重症可因粟粒摩擦眼球诱发翳膜而影响视力。本病以小儿多见，可单眼或双眼发病。相当于西医学的滤泡性结膜炎。当其无白睛红赤等症时，又相当于西医学的结膜滤泡症。

🔍 病因病机

脾胃湿热,复感外邪，壅阻胞睑

🩺 临床表现

胞睑内面泡样颗粒丛生，状如粟米

📋 诊断依据

1、眼无明显不适，或感痒涩不适，刺痛流泪。；2、下睑内有形如粟粒之色黄白、半透明、大小均匀、排列整齐的颗粒。；3、白睛红赤生眵。

💊 药物治疗

粟疮病一、辨证要点本病多因脾胃湿热，复感风邪，风邪与湿热相搏，壅阻于胞睑而发病。以脾经湿热为主。病变位于胞睑内面，在脏属脾。急性发作期，属实证热证。胞睑内颗粒累累，睑内及白睛红赤，眵泪胶粘，为脾经湿热见证；眼痒，胞睑浮肿为感风、湿之邪；涩痛赤为湿热之证。治疗总的原则是清热除湿祛风。慢性症状不明显，舌淡苔白，证属脾虚湿困，治疗用健脾祛湿。粟疮病二、治疗原则清热除湿祛风。粟疮病三、证治分类（一）脾经湿热壅阻证候：眼痒涩疼痛，眵泪胶粘，胞睑浮肿，睑内及白睛红赤；颗粒色黄，周围红赤。舌苔黄腻，脉弦滑。治法：清热利湿祛风。方药：除风清脾饮加减。常用药：陈皮、连翘、防风、知母、元明粉、黄芩、玄参、黄连、大黄、桔梗、生地。（二）脾虚湿困证候：眼痒涩不适，胞睑微肿，睑内颗粒半透明，经年未消。舌淡苔薄白，脉缓。治法：健脾除湿。方药：甘露消毒丹加减。常用药：滑石、茵陈、黄芩、石菖蒲、川贝母、藿香、射干、连翘、薄荷、白豆蔻。

🛡 预防

1、饮食上注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜水果，避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒。；2、避免过度用眼，避免劳累，避免熬夜，避免用眼不卫生，避免长时间的看电脑、电视，避免在光线不足或光线过强的地方看书，避免用不清洁的手部揉眼，避免经常性用手刺激眼部。