蝼蛄疖

📖 概述

蝼蛄疖，中医病名。疖病的一种，多发生于小儿头部，患处初为小疖，其根坚硬，外形如蟮(指蚯蚓)之拱头，故俗称“蟮拱头”。这种疖肿常为多发性，头皮下脓腔相连，破后像蝼蛄串穴，故名“蝼蛄疖”。相当于西医病名穿掘性毛囊炎。本病若及时治疗，一般预后良好。

🔍 病因病机

暑疖失治

📋 诊断依据

1、多发于小儿头皮。；2、症见初起为毛囊性丘疹，逐渐增大如黄豆至梅李大小之疖肿，根底坚硬，继之形成脓肿，多自溃脓出。；3、蝼蛄疖分为二种，一种是疮形肿势虽小，而根脚坚硬，溃破后脓水流出，但坚硬不消，出现一处未愈，他处又生的现象。另一种是疮大如梅杏，相联三五枚，溃破脓出，疮口不敛，日久头皮窜空。常数月不愈。

💡 治疗原则

内治宜凉血解毒。可用五味消毒饮化裁；如疮口久不收敛者，应服四妙汤。

💊 药物治疗

蝼蛄疖辩证要点病损反复发作，此伏彼起，相互贯通，偶有低热，食少纳呆，口干，舌质淡，苔黄腻，脉弦滑，辨证属正气不足，热毒蕴结。蝼蛄疖治疗原则内治宜凉血解毒。可用五味消毒饮化裁；如疮口久不收敛者，应服四妙汤。蝼蛄疖证治分类1. 热毒蕴结证证候：轻者疖肿只有1-2个，也可散发全身，或簇集一处，或此愈彼起，或伴发热，溲赤，便秘；舌红，苔黄，脉数。治法：清热解毒。方药：五味消毒饮加减。常用药：金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。3. 阴虚内热证证候：疖肿散发于全身各处，此愈彼起，不断发生，疖肿较大，易转变成有头疽，疖肿颜色暗红，脓水稀少；常伴低热，烦躁口渴，或乏力肢软；舌质红，苔薄黄，脉细数。治法：扶正解毒。方药：四妙汤加减。常用药：紫草、升麻、糯米、甘草。

🛡 预防

1、少食辛辣油炸及甜腻食物，患病时忌食鱼腥发物。；2、注意个人卫生，勤洗澡，勤理发，勤换衣，保持局部皮肤清洁。；3、夏秋季节多饮清凉饮料，如金银花露、绿豆米仁汤等。