经行口糜

📖 概述

经行口糜，中医病名。是指每值临经或经行之际，出现口腔、舌粘膜溃破糜烂，月经净后自愈，月月反复，称“经行口糜”。好发于行经期妇女。一年四季均可发生。相当于西医学口腔溃疡。本病若及时治疗，一般预后良好。但也有部分患者治愈后容易反复发作。

🔍 病因病机

阴虚火旺、胃热熏蒸

🩺 临床表现

临经或经行之际，出现口腔、舌粘膜溃破糜烂，月经净后自愈

📋 诊断依据

1、发病特点是口糜，与月经周期有关，有规律的反复发生在经行期间，亦可见于经行前，或经血止后，非月经期口糜自愈，月月反复发作。；2、病史：劳累过度，睡眠不足或热性病后史。；3、临床表现：经前或经期在舌体、齿龈、颊部或口唇等部位粘膜，发生基底部潮红，表面被覆白色膜状物的痛性溃疡，严重时可因溃疡疼痛而影响进食；月经过后，溃疡自然愈合，下次月经又再复发。

💡 治疗原则

本病胃热给予清胃泻火；阴虚火旺给予滋阴清热。

💊 药物治疗

经行口糜辩证要点本病应从脏腑、虚实热辩证。胃热证经行口舌糜烂，口臭，口干饮冷，尿黄便结，月经量多、色鲜红、舌红苔黄燥，脉滑数；心火为经行口舌糜烂，以舌尖部力甚，咽干口燥，心中烦热，夜寐不安，小便短黄，舌红苔黄，脉数；虚火为行经期间口舌糜烂，口燥咽干，五心烦热，形体消瘦，头晕腰酸，夜寐不安，尿少色黄，舌尖红苔薄黄，脉细数；湿热为经行口腔糜烂，或口舌生疮，腹胀纳呆，大便溏滞不爽，月经量多，经期延长，带下色黄，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。经行口糜治疗原则本病胃热给予清胃泻火；阴虚火旺给予滋阴清热。经行口糜证治分类1、胃热熏蒸证主要证候：经前或经期口舌生疮、溃烂，口臭，咽燥，喜冷饮，大便结，小便黄，舌红，苔黄厚腻，脉滑数。辨证依据：肠胃蕴热史；经前或经期口舌生疮反复发作，口臭，咽燥，喜冷饮，大便结，小便黄，舌红，苔黄厚腻，脉滑数。治法：清胃泻火。代表方：凉膈散(《和剂局方》)。方药：大黄、朴硝、甘草、山栀、薄荷叶、黄芩、连翘、竹叶。2、阴虚火旺证主要证候：经期或经行后口舌粘膜糜烂、破溃疼痛，月经先期量少，色红赤，形瘦咽干，五心烦热，尿少色黄。舌瘦红，少苔，脉细数。辨证依据：素体阴虚；经行口舌溃疡，糜烂，形瘦咽干，五心烦热，尿少色黄；舌瘦红，少苔，脉细数。治法：滋阴清热。代表方 ：知柏地黄丸(《症因脉治》)。方药：熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、黄柏、知母。

🛡 预防

1、注意饮食调节，忌食辛辣、肥甘，多吃新鲜蔬菜与水果等，保持大便通畅。；2、保持心情舒畅，避免情绪过度紧张等。；3、注意口腔卫生，每日早晚刷牙，餐后及时漱口。