恶虫叮咬伤

📖 概述

恶虫叮咬伤，中医病名。是因蚊子、臭虫、跳蚤等叮咬，虫毒侵袭肌肤所致，以皮肤见红鱼疹点、瘙痒等为主要表现的皮肤疾病称为恶虫叮咬伤。本病相当于西医学的虫咬性皮炎。

🔍 病因病机

蚊子、臭虫、跳蚤等叮咬

🩺 临床表现

皮肤见红鱼疹点、瘙痒

📋 诊断依据

1、常有季节性，以夏季多见。；2、常有恶虫叮咬史或找到恶虫。；3、多见于暴露部位，但由跳蚤、臭虫引起者多在覆盖部位。；4、皮损以丘疹、风团或瘀点为多见，间有丘疱疹、水疱，或肿块，损害顶端常可见虫咬的痕迹，分布疏散，亦可密集。；5、自觉瘙痒或灼热刺痈j因搔抓染毒者可引起署核肿痛，甚或出现红丝走窜，伴发热恶寒、全身不适。

💡 治疗原则

以外治为主，对局部染毒引起肿痛，甚或出现红丝走窜，伴发热恶寒、全身不适者，清热解毒。

💊 药物治疗

恶虫叮咬伤一、辩证要点毒虫叮刺后，皮肤局部受伤中毒，表现为小出血点、丘疹、疱疹、风团及肿胀等，轻者瘙痒，重者灼痛。毒毛、毒汁从伤痕侵入，入于营血，或侵蚀筋脉，或再及脏腑，可引起全身中毒症状，如头痛、眩晕、恶心、呕吐、心悸、脉细、谵语及抽搐等，甚至出现浑身麻木、嗜睡、寒战、高热等证候，严重者可致死亡。恶虫叮咬伤二、治疗原则以外治为主，对局部染毒引起肿痛，甚或出现红丝走窜，伴发热恶寒、全身不适者，清热解毒。恶虫叮咬伤三、证治分类1、虫毒蕴积化热证：主证：皮损红斑、掀热、肿胀、水疱、溃烂、瘙痒、疼痛，可引起晷核肿痛，甚或出现红丝走窜，伴发热恶寒、全身不适。舌质红，苔黄，脉弦数。治法：清热解毒。代表方：五昧消毒饮加减常用中药：蒲公英、金银花、野菊花、重楼、生地黄、麦冬、白茅根、车前草、生甘草。加减：湿重者，加茵陈，泽泻，薏苡仁，萆解；热重者，加白花蛇舌草，半枝莲，黄芩；大便秘结者，加大黄，玄明粉。2、热盛动风证：主证：头晕眼花，四肢无力，或颈项强直，牙关紧闭。舌红，苔黄，脉滑数。治法：清热解毒，祛风镇痉。代表方：葛根汤加减常用中药：葛根、桂枝、芍药、麻黄、大枣、钩藤、僵蚕、竹沥、金银花、半枝莲。加减：昏迷不醒者，内服安宫牛黄丸。

🧴 其他疗法

1．一般外治；红斑、丘疹、风团等皮损处搽复方炉樟水、20%氨水、风油精、三黄洗剂或季德胜蛇药酒调外用；红斑、水疱破溃者，先用三黄洗剂等外洗，再用青黛散油膏或抗生素软膏外搽。；2．外治验方；(1)马齿苋适量，煎水湿敷。；(2)韭菜适量，捣烂外敷。；(3)五灵脂研末，凉开水调敷。

🛡 预防

1、注意改善卫生环境，害虫孳生处喷洒杀虫剂。；2、使用蚊帐、蚊香、防蚊油等防护用品。；3、勿搔抓，以防继发感染。