初生儿喘促

📖 概述

初生儿喘促，中医病名。指以婴儿不乳或口吐白沫、喘憋、紫绀等为主要表现的新生儿疾病。因出生后感受外邪，或吸入秽毒等，使肺气郁闭所致。本病相当于西医学的新生儿肺炎。

🔍 病因病机

感受外邪，或吸入秽毒

🩺 临床表现

婴儿不乳或口吐白沫、喘憋、紫绀

📋 诊断依据

1、有羊水早破、产程延长、早产或母亲患温热病史，初生儿有窒息史或外感史。；2、由宫内感染邪毒所致者，生后3天内起病，常有窒息史，复苏后出现面色苍白或紫暗，哭声微弱，或不哭、不乳、喘憋等表现。出生后感受外邪所致者，多于出生3天后发病，有咳嗽、喘促、面色灰白或紫暗等表现。；3、体弱者体温不升，少数体质好者可发热。呼吸浅促，鼻翼煽动，点头呼吸，心率较快，肺部可无体征，也可闻及细湿啰音。

💡 治疗原则

疏风宣肺，清热宣肺，清热化痰或温脾化痰。

💊 药物治疗

初生儿喘促一、辨证要点婴儿口吐白沫、喘憋、紫绀等为辨证要点初生儿喘促二、治疗原则疏风宣肺，清热宣肺，清热化痰或温脾化痰初生儿喘促三、证治分类1、风寒闭肺证主证：咳嗽无力或无咳嗽，口吐白沫，鼻翼煽动，点头状呼吸，哭声低微，面色无华，口周微绀，体温正常或不升，舌淡红，苔白，指纹在风关或气关。治法：疏风宣肺，兼以扶正。代表方：三拗汤合生脉散加减常用中药：炙麻黄、杏仁、麦冬、桔梗、茯苓、人参、五味子、甘草、陈皮2、风热闭肺证主证：发热，咳嗽，气促或呈现点头呼吸，鼻翼煽动，喉中痰鸣，口吐白沫，吸乳量少，舌质红，苔黄，指纹紫。治法：疏风清热，化痰宣肺。代表方：麻杏石甘汤加味。常用中药：麻黄、杏仁、石膏、甘草、党参、黄芪、鱼腥草

🛡 预防

1、孕妇要作好产前检查，避免胎膜早破，妊娠后期要预防各种感染。；2、分娩时避免产程延长，避免胎膜早破。；3、新生儿要注意保暖，避免各种感染。；4、保持居室环境清洁，空气新鲜。；5、保持患儿适当体位，头部稍高，利于呼吸。；6、喂养时耐心细致，少量多次，避免呛人气道。；7、随时注意观察患儿的面色、呼吸等变化，如有苍白、气急，及时采取吸氧等治疗措施。