血瘀

📖 概述

血瘀（blood stasis）是指由于气滞、气虚、外伤、阴寒内盛等各种原因，导致血液郁滞于一定部位的病理变化。临床以疼痛、肿块、出血、瘀血色脉征（面色黧黑、唇甲青紫、肌肤甲错等）为主要表现。血瘀可在多种西医疾病中见到，例如冠心病、脑卒中、肿瘤等。

🔍 病因病机

年龄因素、饮食不当、情志不畅、外伤、邪气侵袭、久病

🩺 临床表现

疼痛、肿块、出血、瘀血色脉征（面色黧黑、唇甲青紫、肌肤甲错等）

📋 诊断依据

一般来讲，医生通过望、闻、问、切四诊检查可获得患者的临床信息，并在综合分析后作出辨证诊断。在诊断过程中，医生会判断具体的病变部位，以指导临床治疗。

💡 治疗原则

血瘀患者以活血化瘀为基本治疗原则。在临床上，医生会根据患者的具体病情，给予合适的治疗药物。此外，针刺疗法、推拿疗法也可用于血瘀的治疗。

💊 药物治疗

1、瘀阻心脉；n；患者可在医生指导下应用血府逐瘀汤加减，常用中药有桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、赤芍等。中成药可用血府逐瘀丸等。；n；2、瘀阻脑络；n；患者可在医生指导下应用通窍活血汤加减，常用中药有赤芍、川芎、桃仁、红花、麝香、地龙、僵蚕等。中成药可用通络活血丸、逐瘀通脉胶囊等。；n；3、瘀阻胞宫；n；患者可在医生指导下应用少腹逐瘀汤加减，常用中药有小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、赤芍等。中成药可用少腹逐瘀丸、桂枝茯苓丸等。；n；4、瘀滞胸膈；n；患者可在医生指导下应用膈下逐瘀汤加减，常用中药有五灵脂、当归、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、乌药等。

🥗 饮食调养

采取科学合理的饮食调理措施，能够在一定程度上促进疾病的恢复。对于血瘀患者而言，应食用具有活血祛瘀作用的食物，忌食肥腻、寒凉的食物。

1、多食具有活血祛瘀作用的食物，如黑木耳、山楂、洋葱等。；n；2、烹煮食物时，可适当加入葱、姜、蒜、茴香、桂皮、丁香、胡椒等辛温之品。；n；3、可少量饮酒，如白酒、黄酒、葡萄酒等，对促进血液循环有益。；n；4、除常规食物外，患者可应用一些活血化瘀类的药膳，以下药膳仅供参考。；n；（1）三七蒸鸡：将部分三七蒸软后切薄片，另一部分磨成粉。鸡剁小块装盆，其上铺三七片，再放切好的姜片、大葱段，加入料酒、盐、清水适量。入笼蒸约2小时，取出拣去葱姜，加入味精及三七粉拌匀。；n；（2）蒲黄灵脂鸡：将晒干的蒲黄与五灵脂研磨成碎末，装入纱布袋内备用。随后，处理干净的乌骨鸡（去除毛杂及内脏后洗净），先放入沸水锅中快速焯水，再将装有药末的纱布袋塞入鸡腹。接着，将整鸡置于砂锅中，加入适量清水，先用大火煮沸，加入料酒后转小火慢炖，直至乌骨鸡炖至酥烂。之后，加入葱花、姜末、精盐、味精及五香粉调味，取出药袋，最后淋上麻油即可。；n；（3）牛筋祛瘀汤：先将牛蹄筋以温水洗净，随后置于沸水中，加入适量食用碱，焖煮2分钟。之后，捞出牛蹄筋，用热水多次冲洗以去除油污，待牛蹄筋发胀后切成段，放入蒸碗中。接着，在碗边放置装有当归、丹参的纱布袋，周围以雪莲和鸡冠花作为点缀，其上再摆放香菇与火腿，并加入生姜、葱白及所需调料。将整碗食材放入蒸笼，大火蒸制约3小时，直至牛蹄筋变得熟烂。最后，出笼时挑去药袋、葱和姜。；n；（4）丹参考里脊：将猪里脊肉切成块状，并顺着肉质纹理切出1厘米深的刀口，拌入酱油后，放入油锅中炸至金黄色，捞出置于小盆中。接着，向盆中加入丹参水、酱油、花椒水、绍酒、姜片、葱段及清汤，充分拌匀后，将肉放入烤炉中烤至熟透。取出后，沿着与之前切口垂直的方向，将里脊肉切成木梳状薄片。另起一锅，加入油，先煸炒兰片和胡萝卜粒，随后加入清汤、白糖、番茄酱、绍酒、精盐、花椒水，大火煮沸后，淋入明油，浇在里脊片上。；n；（5）其他：如益母草煮鸡蛋、红花当归酒、玫瑰茶、桃仁粥等。

🚫 饮食禁忌

1、少吃高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、奶油、蟹黄、蛋黄、猪头肉、奶酪、油炸食品等，以免瘀血加重。；n；2、少吃盐和味精，避免血黏度增高。；n；3、不宜吃冷饮或生冷寒凉食物，避免影响气血运行而加重血瘀。

🛡 预防

血瘀的形成与饮食、情志、外伤、疾病等因素有关。因此，日常注意合理饮食、情志调摄、防止外伤、积极治疗疾病等，有助于减少血瘀的发生。；n；1、注意饮食有节，养成良好的饮食习惯，少吃肥腻、煎炸、生冷食物。；n；2、平时应加强精神调养，保持乐观的情绪，有助于经脉畅通，气血调畅，避免抑郁、焦虑、恼怒等不良情绪。；n；3、日常应增加安全意识，尽量避免接触尖锐物品，运动时应佩戴合适的防护装备，以减少意外伤害的发生。；n；4、注意动静结合，不可贪图安逸，并随气候环境的寒热变化而增减衣服。；n；5、患有疾病时，应当及早进行规范的治疗，并注意配合病后调理，以免身体虚弱而进一步诱发血瘀。

🤲 护理

血瘀患者在积极治疗的同时，要做好日常护理干预措施，包括保持积极的心态、加强运动、改善生活起居等，以利于机体恢复。