花生过敏

📖 概述

花生过敏是一种常见的食物过敏类型，经口摄入花生或含有花生的制品后，可导致异常免疫反应，从而引发系列过敏症状。患者常出现皮肤瘙痒、红斑等皮肤症状，恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状，以及鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、气喘等呼吸系统症状，严重时可出现低血压甚至休克。一般在经过积极治疗后，患者恢复情况良好。

🔍 病因病机

食用花生或者含有花生的制品，引发机体免疫系统发生过度反应

🩺 临床表现

皮肤瘙痒、红斑、恶心、呕吐、腹泻、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、气喘等

📋 诊断依据

通过花生、花生制品食用史以及皮肤瘙痒、红斑、恶心、呕吐、腹泻等临床表现，结合血常规、血清特异性IgE抗体检测、皮肤试验、食物激发试验等，不难作出诊断。在诊断过程中，需要排除食物耐受不良、食物中毒等疾病。

💡 治疗原则

花生过敏者应避免食用花生及花生制品，是最佳的治疗方法。当出现过敏症状时，可在医生指导下应用抗组胺药物、支气管扩张剂、肥大细胞稳定剂、糖皮质激素等药物，以改善症状。

💊 药物治疗

1、抗组胺药物；n；抗组胺药物可以阻止组胺对机体的作用，从而缓解皮肤瘙痒、打喷嚏等过敏症状。抗组胺药物主要采用口服给药方式，代表药物有盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。；n；2、支气管扩张剂；n；有哮喘症状的患者，可遵医嘱应用支气管扩张剂，以松弛支气管平滑肌、扩张支气管，从而缓解症状。代表药物有沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸沙丁胺醇片等。；n；3、肥大细胞稳定剂；n；该类药物可以稳定肥大细胞的细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒，从而阻断炎症介质的释放，有助于减轻过敏症状。代表药物有色甘酸钠气雾剂、 奈多罗米钠气雾剂等。；n；4、糖皮质激素；n；具有明显的抗炎、抗过敏作用，患者可在医生指导下选择醋酸泼尼松片、地塞米松片等。

🧴 其他疗法

在一些情况下，医生可能会建议口服免疫疗法。即患者服用小剂量的花生，然后逐步增加剂量，以诱发机体免疫，使患者再次接触花生时降低过敏反应的程度。需要注意的是，这种疗法需要在专业医生的监督下进行，不要自行尝试，否则可能会产生不良后果。

🥗 饮食调养

花生过敏的患者要注意合理膳食，避免食用花生及花生制品，但同时也要注意营养均衡。此外，也要注意不吃成分不明的食物。

1、可以选择食用其他种类的坚果，比如杏仁、腰果、核桃等。；n；2、注意膳食的营养均衡，多食用富含维生素和纤维素的食物，比如猕猴桃、卷心菜等。

🚫 饮食禁忌

1、避免直接食用花生以及含有花生的食品，比如花生酱、花生油、花生糖、花生脆片等。；n；2、外出用餐时应注意询问食物的成分，成分不明的食物应避免食用。；n；3、对于一个餐具可能接触很多食物的餐馆或小贩出售的食物要格外小心，最好不吃。

🛡 预防

婴儿期适度接触花生、建立健康的饮食习惯、养成良好的生活习惯、避免吸烟等，有助于减少花生过敏的发生概率。另外，如果有家族过敏史，尤其是花生过敏史，应注意监测；出现过花生过敏者，应避免再次接触花生及花生制品。；n；1、减少花生过敏发生；n；（1）婴儿期适度接触花生：研究表明，婴儿期适度接触花生可能有助于降低过敏风险。在医生建议下，可以尝试在婴儿4~6个月时适度添加含有花生成分的食物。；n；（2）建立健康的饮食习惯：保持均衡的饮食结构，摄入多种营养成分，有助于增强免疫系统，降低过敏风险。；n；（3）养成良好的生活习惯：保持良好的作息，进行适当的运动，增强免疫系统的功能，有助于预防过敏。；n；（4）避免吸烟：母亲吸烟及婴儿处于烟草烟雾环境，可能增加婴儿的过敏风险，所以孕妇应尽量避免主动和被动吸烟，婴儿也应避免处于烟草烟雾环境之中。；n；2、加强监测；n；如果家族成员有人患过敏性疾病，尤其是对花生过敏，则应加强自身监测，以便及早发现、及时采取措施。；n；3、防止复发；n；（1）如果既往出现过花生过敏，则应避免食用或接触花生、花生制品，以免疾病复发。；n；（2）如果自身工作涉及到可能接触花生的环境，比如食品生产、餐饮等，则应采取额外的防护措施，比如佩戴口罩、手套等。

🤲 护理

花生过敏的患者在日常生活中应养成良好的卫生习惯，并且与家庭成员之间遵循严格的食物分离原则，同时注意观察病情变化。