手掌发红

📖 概述

健康人的手掌为自然的淡红色、粉红色，看上去红润而有光泽，如果用力挤压，虽有褪色但很快就会恢复原貌，表明体内气血运行良好，皮下血管内血液正常充盈。而人们所关心的“异常”的手掌发红，主要是指手掌颜色过红，该类情况可由于某些病理性因素（如皮肤病、系统性疾病、少数为遗传性疾病）所引起，亦可见于某些生理现象。患者的手掌发红的具体表现可根据病因不同而有所不同，主要表现包括手掌偶尔过度发红、手掌持续过度发红、手掌呈鲜红色、手掌呈紫红色、手掌大小鱼际发红等。因此，如果手掌部较长时间出现过度发红，应及时到院就诊，明确具体的病理性因素并进行治疗。

🔍 病因病机

主要由于各种生理性或病理性因素所致

🩺 临床表现

手掌过度发红

📋 诊断依据

医生根据患者的家族史、生活史、既往患病史，以及手掌出现过度发红的典型临床表现，如考虑为病理因素所致者，再结合血常规、血生化、免疫筛查、真菌检测、肿瘤标记物检测、超声、CT等各项辅助检查结果，多可明确诊断。

💡 治疗原则

手掌发红的治疗原则是，首先应明确病因，对于生理性因素引起及遗传性掌红斑者，一般无需治疗；对于病理性因素引起者则应针对病因积极治疗原发疾病。

💊 药物治疗

1、抗病毒药物；n；对于肝炎病毒所致的肝硬化，应给予抗病毒治疗，常用药物有恩替卡韦、替诺福韦等。；n；2、保肝药物；n；对于肝脏疾病引起肝功能受损者，可根据具体情况选用具有抗炎、降酶、抗氧化、解毒、利胆和肝细胞膜修复保护作用的保肝药物，如复方甘草酸苷、水飞蓟素、还原型谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、多烯磷脂酰胆碱等。；n；3、降压药物；n；对于高血压引起者，医生会根据患者的具体情况选择个体化的降压方案，以控制患者的血压水平，预防心脑血管并发症的发生。常用的降压药物有钙通道阻滞剂（如硝苯地平、氨氯地平等）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如卡托普利、贝那普利等）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB，如氯沙坦、缬沙坦等）、利尿剂（如氢氯噻嗪等）。；n；4、抗真菌药物；n；对于手癣引起者，医生会根据患者的病情，首先选择外用抗真菌药物治疗，必要时可口服抗真菌药物。常用药物有克霉唑、咪康唑、酮康唑、特比萘芬等。；n；5、降糖药物；n；对于糖尿病引起者，医生会根据患者的糖尿病类型、血糖高低、肝肾功能、年龄等因素综合考虑，选用相应的降糖药物治疗，常用药物有磺脲类（如格列本脲）、格列奈类（如瑞格列奈）、双胍类（如二甲双胍）、格列酮类（如罗格列酮）、胰岛素等。；n；6、抗风湿药物；n；对于类风湿性关节炎引起者，医生会根据类风湿关节炎的相关诊疗指南，进行常规的抗类风湿全身用药。常用的药物有甲氨蝶呤、来氟米特、美洛昔康、泼尼松、地塞米松、英夫利昔单抗、托珠单抗等。

🥗 饮食调养

科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果，促进疾病康复的作用。

1、宜清淡、有营养饮食。；n；2、糖尿病患者应少食多餐，规律饮食。；n；3、可以多吃一些富含维生素的新鲜水果及蔬菜。；n；4、高血压患者应限制每日食盐的摄入量。；n；5、肝硬化患者宜采取高蛋白、低脂肪饮食，可以多吃一些豆制品、鸡蛋、牛奶、鱼、鸡肉、瘦猪肉等高蛋白食物。；n；6、宜采取蒸、煮、炖、烩等烹调方式，促进营养吸收。

🚫 饮食禁忌

1、忌辛辣刺激性饮食。；n；2、戒烟限酒。；n；3、忌暴饮暴食。

🛡 预防

生理性手掌发红为正常的生理现象，无需采取预防措施。遗传性掌红斑为遗传性疾病，暂无有效预防措施。其他病理性因素引起的手掌发红可针对发病原因采取以下预防措施。；n；1、积极治疗肝脏、免疫系统、高血压、糖尿病等原发疾病。；n；2、适当运动，增强体质。；n；3、保持健康体重，防止肥胖。；n；4、戒烟限酒。；n；5、均衡营养，规律饮食，避免高热量饮食，少吃各类温补食品、保健品。

🤲 护理

患者在日常生活中应保持良好的心态，积极配合治疗。此外，患者还应定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。