狐臭

📖 概述

狐臭为腋部臭汗症的俗称，又称腋臭，是由腋窝处顶泌汗腺的分泌物经皮肤上的细菌分解，产生特殊的刺鼻难闻气味的一种常见皮肤病。除了腋窝，乳晕、外阴、肛周等部位也可散发这种特殊臭味。年轻女性多见，常有家族史。在心情紧张、夏季天热及运动后更明显，腋窝过度出汗，气味会进一步加重，甚至会把衣服染黄。

🔍 病因病机

细菌分解汗液、遗传、食入有刺激性气味的食物

🩺 临床表现

腋下多汗且伴有特殊的刺鼻臭味

📋 诊断依据

医生会根据患者的家族史、生活史，如父母或兄弟姐妹中是否有人存在狐臭症状，是否有长期食用葱蒜的饮食习惯等，结合腋窝异味、多汗、色汗等典型临床表现，以及详细的体格检查结果，多可确诊。在诊断过程中如果有复杂情况，医生有时需要排除多汗症。

💡 治疗原则

狐臭有多种治疗方法。病情较轻的患者一般不需要治疗，注意腋窝局部清洁，通过勤换洗衣物、勤洗澡可缓解，或可通过局部涂抹药物减轻症状；病情较重者，可选择肉毒素注射、手术以及激光等物理方法进行治疗。

💊 药物治疗

因个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，患者可在医生指导下选择合适的药物。；n；1、外用药物；n；（1）抗菌剂；n；既往常外用2%～4%甲醛溶液、三氯二苯脲、吡啶硫铜锌等，目前常使用含抗生素成分的液体或凝胶。；n；（2）抑汗剂；n；外用20%氯化铝无水乙醇溶液，可以通过抑制汗液分泌起到除臭的作用。；n；（3）除臭剂；n；如氧化锌尼龙粉、腋臭粉等。；n；2、局部肉毒素注射；n；将肉毒素稀释后于腋下汗毛区进行多点注射，注射到皮内或皮下浅层，通过阻断局部神经节后胆碱能神经纤维的作用，使汗腺的分泌减少或停止，达到治疗腋臭的目的。但其效果不是永久的，通常可持续3~6个月。6个月后腋臭症状可能会再次出现，有需求者可在咨询医生后再次进行注射治疗。；n；（1）适应证；n；0级以上有治疗需求的患者都可接受肉毒素注射治疗。；n；（2）禁忌证；n；①对肉毒素成分过敏者；n；②腋下有感染或炎症；n；③重症肌无力或Lambert-Eaton综合征患者；n；④孕期、哺乳期女性；n；⑤伴有重大的全身性疾病或急性传染病；n；⑥在治疗前2周内使用过氨基糖苷类等药物者。；n；（3）不良反应；n；①注射本身有可能引起疼痛、红斑、肿胀、淤血等；n；②肉毒素注射后患者可能出现头痛、感冒样症状、恶心、皮疹、瘙痒、过敏等。；n；出现上述情况患者不需要担心，一般短期内可自行痊愈。；n；长期使用肉毒素注射的个别患者可出现肌力减弱。

🥗 饮食调养

日常科学合理的饮食，可保证机体功能的正常运转，起到辅助控制病情，维持治疗效果的作用。

1、合理膳食、清淡饮食，注意保证机体营养摄入。；n；2、多吃富含维生素的新鲜水果、蔬菜，有助于减轻狐臭症状。；n；3、适当增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅，可促进机体代谢，减少汗腺分泌。

🚫 饮食禁忌

1、避免吃过于油腻食物，以防促进汗腺分泌，加重病情。；n；2、禁食葱、姜、蒜等辛辣刺激性食物，以防加重狐臭症状。；n；3、戒烟禁酒，少喝咖啡、浓茶等，以防对机体产生不良刺激，影响治疗效果。

🛡 预防

遗传因素导致的狐臭暂时无特殊有效的预防措施，但通过注意个人卫生、改变饮食等可能减少臭味的可能。；n；1、保持腋下清洁、干燥，尤其是在炎热的夏季，因为细菌很难在身体干燥的地方繁殖。；n；2、若患有多汗症，需积极治疗，减少汗液的分泌。；n；3、饮食宜清淡，避免吃过于油腻、辛辣刺激性性食物（如大蒜、洋葱、姜、生葱等）。；n；4、日常不要酗酒，减少酒精摄入。

🤲 护理

患者在日常生活中要养成良好的生活习惯，保持皮肤清洁、干燥，勤洗澡、勤换衣服，积极配合医生治疗外，还应遵医嘱定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。；n