疱疹

pào zhěn

皮肤科、急诊科

📖 概述

疱疹(herpes)是表现为高出皮面的局限性、内含液体的腔隙性损害,主要由人疱疹病毒(HHV)感染引起的一类皮肤病。HHV是一种DNA病毒,多数患者感染后可出现症状,随后病毒潜伏在人体内,在一定条件下可被激活,发生再发感染。常见的有单纯疱疹、水痘和带状疱疹等疾病。

🔍 病因病机

主要因人疱疹病毒感染引起

🩺 临床表现

内含液体,高出皮面的局限性、腔隙性损害

📋 诊断依据

主要根据既往水痘等患病史,疱疹患者接触史,以及疱疹的典型临床表现特点,如疱疹的形态、颜色、质地、数目、分布范围、伴随症状等,再结合涂片检查、病毒培养、血常规、病理检查等辅助检查结果,通常不难诊断。诊断过程中,医生常需与疱疹样皮炎、接触性皮炎、急性湿疹、丘疹性荨麻疹、手足口病等疾病进行鉴别。

💡 治疗原则

疱疹的治疗主要以药物治疗为主,主要包括外用药物和口服药物。通常医生会根据患者的具体情况,制定合适的方案进行治疗。一般经过及时、有效的治疗后,疱疹多可逐渐消退、痊愈。

💊 药物治疗

1、外用药物治疗;n;以抗病毒、收敛、干燥和防止继发感染为主。;n;(1)疱疹未破时可外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏。;n;(2)疱疹破溃后可酌情使用硼酸溶液或呋喃西林溶液湿敷。;n;(3)继发感染时可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏或新霉素软膏。;n;(4)疱疹性龈口炎可用苯扎溴铵溶液含漱,以保持口腔清洁。;n;(5)合并眼部损害者可外用阿昔洛韦眼膏、碘苷滴眼液,局部禁用糖皮质激素类外用制剂。;n;2、口服药物治疗;n;(1)抗病毒药物:主要包括阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦,严重者需静脉注射。;n;(2)镇静止痛药:带状疱疹急性期疼痛可以选择非甾体抗炎药(如双氯芬酸钠)、三环类抗抑郁药(如阿米替林)。带状疱疹后神经痛可以选择单用加巴喷丁或普瑞巴林。;n;(3)退热药:高热时需用退热药。

🥗 饮食调养

本病的发生与饮食无关,正常饮食即可,但要避免食用油腻、刺激性食物,同时保证营养均衡

1、以高蛋白、高热量、高维生素食物为主如肉类、蛋类、奶类、水果、蔬菜等;n;2、鼓励进食,不能因为病情影响食欲就不吃饭。

🚫 饮食禁忌

1、少食煎烤、油炸食品。;n;2、忌鱼腥虾蟹、羊肉等食物。;n;3、忌辛辣、刺激性食物。;n;4、戒烟、酒。

🛡 预防

1、避免和疱疹患者有密切接触。;n;2、养成良好的个人习惯,不与他人共用毛巾、衣服等个人物品。;n;3、接种相应的疫苗。

🤲 护理

由于患者有传染性,在临床治愈之前注意不要密切接触他人。平时也要注意皮损处的护理,保持干净,禁止抓挠、触摸。免疫力低下是患病的一大原因,建议平时多进行适当的室内外活动,实施规律的作息时间,增加机体抵抗力。

⚠ 免疫力低下人群,应避免密切接触有疱疹症状者。

⚠ 本页内容基于公开中医与医学资料整理,仅供学习和参考,不构成医疗建议。如有健康问题,请咨询执业中医师。

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