足底筋膜炎

📖 概述

足底筋膜炎是因为足底的肌肉受到外力的冲击，或长时间地走路或运动，引起脚掌局部肌肉劳损，导致局部肌腱或筋膜发生的无菌性炎症。最常见症状是脚跟的疼痛与不适。积极治疗后一般预后良好，但若治疗不及时，可能会影响正常行走和运动。治疗后部分患者可复发。

🔍 病因病机

足底筋膜的急性或慢性损伤

🩺 临床表现

足跟部疼痛与不适

📋 诊断依据

医生根据患者的病史、再结合其足跟部疼痛与不适，晨起及剧烈活动后加重的临床表现及体征，并参考X线检查和MRI检查的结果，可作出诊断。

💡 治疗原则

足底筋膜炎常以非手术治疗为主，如药物治疗、物理治疗、运动疗法、封闭治疗等。极少部分非手术治疗失败的患者可以考虑进行手术治疗。

💊 药物治疗

1、局部治疗；n；医生常使用普鲁卡因进行局部痛点封闭治疗，可加入醋酸泼尼松龙。；n；2、系统治疗；n；（1）非甾体类镇痛消炎药：常为首选药物，可减轻局部炎症，缓解疼痛。可使用塞来昔布、布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸钠缓释片。；n；（2）解除痉挛药物：局部筋肉紧张疼痛的患者可用盐酸乙哌立松等。；n

🧴 其他疗法

1、体外冲击波疗法；n；是利用冲击波针对疼痛部位进行治疗，可减轻组织水肿，降低足底筋膜的张力，也可在一定程度上修复退变组织，从而缓解疼痛。副作用可能导致青紫、肿胀、疼痛、麻木。；n；2、血小板血浆（PRP）注射治疗；n；是在超声引导下将富含血小板血浆注射到足底筋膜增厚处，因PRP含有生长因子等蛋白，可以促进足底筋膜的修复，改善疼痛症状。

🥗 饮食调养

足底筋膜炎的饮食一般无特殊要求，保证营养丰富、均衡即可，还要避免食用辛辣、油腻的食物，同时忌烟酒。

1、饮食营养均衡，宜多吃含钙丰富的食物。；n；2、多吃新鲜水果蔬菜，保持大便通畅。；n；3、多吃优质蛋白类食物，比如鱼肉、鸡胸肉等。

🚫 饮食禁忌

1、避免吃辛辣和过于油腻的食物，少吃腌制食品。；n；2、忌烟酒。

🛡 预防

可以通过做好日常生活管理来预防足底筋膜炎的发生。具体如下：；n；1、注意安全，避免外伤。；n；2、注意气候变化，做好保暖措施，防止寒湿侵袭。；n；3、不要长时间保持站立，不要过于劳累。；n；4、经常进行适度的锻炼，体育锻炼前应先做热身运动，强度要循序渐进，在进行专业训练或强度较大运动后，还需放松足部肌肉。；n；5、身体过于肥胖者，应注意减肥，控制体重，以减轻肌肉负担。

🤲 护理

患者在日常生活中一定要多休息，保持身心愉快，减少剧烈运动，合理用药，定期复查。