甲沟炎

📖 概述

甲沟炎（paronychia）是指甲周围组织的炎症，主要因各种病原菌感染引起，临床表现为局部组织红、肿、热、痛，严重时可化脓。治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。通过积极、合理的治疗后，多数患者可获得较好的治疗效果，预后良好。

🔍 病因病机

主要因甲床微小创伤或反复暴露于刺激因素引起病原菌感染所致

🩺 临床表现

发红、肿胀、疼痛、化脓、甲形态变化

📋 诊断依据

根据患者的职业、指（趾）甲部位外伤史等情况，再结合红、肿、热、痛等典型临床表现和脓液培养等实验室检查结果，通常不难诊断。

💡 治疗原则

医生会根据患者甲沟炎的类型、炎症影响的范围以及脓肿是否形成等情况，选择合适的方法进行治疗。常用治疗方法有药物治疗、手术治疗和物理治疗。

💊 药物治疗

1、局部药物；n；（1）对有轻微炎症反应，但无明显脓肿形成的急性甲沟炎患者，可使用醋酸铝溶液或氯己定溶液冲洗。；n；（2）慢性甲沟炎患者，可局部外用抗真菌药或者是联合局部使用激素类药物，常用药物有曲安奈德益康唑乳膏。；n；（3）病变初期未有化脓者，还可局部使用鱼石脂软膏、金黄散等，有消毒、消肿、止痛的作用。；n；（4）有时可局部使用乙醇、碘酊等，有助于控制感染。；n；2、系统药物；n；轻度红肿但无脓肿形成的甲沟炎，在局部治疗的同时，还可加用抗生素治疗；对于明确化脓性链球菌等病原菌感染时，还可根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗。常用药物有阿莫西林、磺胺甲噁唑等。

🥗 饮食调养

合理膳食，保证机体营养物质摄入充足，避免刺激性食物，有助于提高机体免疫力，促进疾病康复。

1、给予规律、清淡、易消化饮食。；n；2、均衡饮食，多吃高蛋白、高维生素食物，有利于促进疾病恢复。

🚫 饮食禁忌

少吃油腻、辛辣刺激性食物，以防对机体产生不良刺激，加重病情，影响疾病康复。

🛡 预防

日常养成良好的生活习惯，注意个人卫生，避免指（趾）甲损伤等均有助于避免甲沟炎的发生。此外，积极治疗糖尿病等疾病，提高机体抵抗力，也可减少感染的发生。；n；1、预防手指甲沟炎；n；（1）注意指甲的清洁卫生，保持手部干燥、清洁。；n；（2）正确修剪指甲，不要剪得太深、过短。；n；（3）纠正手撕倒刺、咬指甲等不良习惯。；n；（4）注意手部保护，避免木刺、竹刺、缝衣针等各种损伤。；n；（5）不使用劣质指甲油，尽量少涂指甲油、美甲。；n；（6）避免双手长期浸于水或其他化学物质中，如有需要可佩戴防护手套。；n；2、预防足趾甲沟炎；n；（1）保持鞋内清洁干燥，勤洗脚，勤换袜，勤换鞋子。；n；（2）避免穿过紧的鞋子或袜子。；n；（3）正确修剪趾甲，避免到不正规场所修脚。；n；（4）有足癣者应及时进行治疗。；n；（5）长期行走或跑步活动后最好用温水泡脚，改善局部血液循环，预防足部充血，也可减少甲沟炎的发生。

🤲 护理

改正不良生活习惯，注意个人卫生，积极配合医生治疗，正确用药，对缓解局部疼痛、促进疾病康复可起到积极作用。