牙龈炎

📖 概述

牙龈炎（gingivitis）是指由牙菌斑及其他因素引起的牙龈组织炎症，是最常见的牙龈疾病。常表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，伴有牙龈颜色、外形及质地的改变。牙龈炎好发于儿童和青少年，常见的类型是菌斑性龈炎。牙龈炎是可逆性牙周疾病，通过积极的治疗，牙龈炎症状可以消失，牙龈组织能恢复正常。

🔍 病因病机

牙菌斑、牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤、口呼吸、内分泌等因素都与牙龈炎的发生有关

🩺 临床表现

刷牙或咬硬物时牙龈出血、牙龈发生颜色、外形以及质地的改变

📋 诊断依据

询问患者病史，了解患者平时的刷牙习惯、不正规的口腔治疗经历等情况，观察患者的临床表现，牙龈的色、形、质的改变，但无牙周袋、无新的附着丧失、无牙槽骨吸收，结合辅助检查的结果综合做出判断。诊断过程中还应排出早期牙周炎等疾病。

💡 治疗原则

牙龈炎的治疗以去除病因、防止复发为主。牙菌斑是引起牙龈炎的直接病因，应通过洁治术等方式彻底去除菌斑、牙石，可选择一些局部药物配合治疗。同时指导患者正确的生活方式，防止牙龈炎再次发生。

💊 药物治疗

炎症较重的牙龈炎患者，可使用局部药物治疗，包括1%-3%过氧化氢液、0.12%~0.2%氯已定或碘制剂，过氧化氢液和氯已定可用作局部冲洗，氯已定还可以用于含漱，碘制剂一般用于局部上药。

🥗 饮食调养

牙龈炎患者通常不需要摄入特殊的食物，在饮食中注意减少使用可能对牙龈造成损害的食物即可，同时补充身体所需的营养物质，有利于身体恢复。

1、多吃新鲜的蔬菜、水果等食物，为身体提供维生素等营养，同时咀嚼蔬菜时还能对牙齿产生一定的刷洗作用。；2、保证充足的蛋白质摄入，可以选择鸡胸肉、三文鱼等含脂肪较少的食物。；3、可以适当多吃一些奶制品等含钙丰富的食物。

🚫 饮食禁忌

1、少吃辛辣刺激、过冷过热的食物。；2、吃含骨、海鲜等坚硬的食物时应小心谨慎，避免发生损伤。；3、少吃柔软、有黏性的食物，此类食物容易残留在口腔中。

🛡 预防

以下措施有助于预防：；1、注意口腔卫生，早晚刷牙，最好使用软毛牙刷，饭后漱口，及时使用牙线清除口中的食物残渣。；2、养成良好的生活习惯，戒烟、限酒，保持规律的作息，避免劳累。；3、均衡饮食，保证身体所需的营养物质。多吃新鲜蔬菜、水果，多喝水。；4、女性在怀孕期应积极治疗牙龈炎。妊娠期女性及青少年应更加重视口腔清洁。；5、定期去正规的机构去除牙石，定期进行口腔检查。

🤲 护理

牙龈炎患者在生活中要注意保持口腔卫生，及时清理食物残渣，改正吸烟等不良生活习惯。定期清理牙石，在每天刷牙时注意观察牙龈的变化，出现异常及时就医。