腱鞘炎

📖 概述

腱鞘炎（tenosynovitis）是腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变。局部疼痛、肿胀及活动受限为主要症状。本病可发生于任何部位的腱鞘，手和手指、前臂、肩部多发。 肌腱是连接肌肉和骨骼的致密结缔组织，腱鞘是包裹于长肌腱表面的结构，分为内外两层，其间含有少量滑液，可减少肌腱在运动时的摩擦。可通过制动、药物治疗等方式治疗，必要时也可选择手术治疗。

🔍 病因病机

反复机械性摩擦

🩺 临床表现

局部疼痛、肿胀、关节活动受限

📋 诊断依据

医生会根据疾病的发病部位、症状、体格检查及活动加重且休息后好转的特点来进行初步诊断，必要时会结合X线、MRI、超声及造影等检查结果来帮助确诊。

💡 治疗原则

治疗原则为消除炎症，缓解症状，恢复患病部位的相关功能。医生会根据患者的病情选择合适的治疗方式。症状较轻的早期患者，可通过休息等方式缓解。可通过药物治疗控制炎症，如果疗效不佳，也可进行手术治疗。

💊 药物治疗

1、非甾体抗炎药；n；有抗炎、镇痛的作用。可选择布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等药物。；n；2、封闭治疗；n；腱鞘内注射糖皮质激素（如氢化可的松）和局麻药（如利多卡因、普鲁卡因）后进行封闭治疗，有助于缓解局部肿胀的情况。但不可多次注射。

🧴 其他疗法

如有需要，可在专业医生的指导下进行康复训练。不要自行训练，以免受伤。

🥗 饮食调养

患者要注意减少食用刺激性的食物，少吃不健康的食物。注意保持良好的饮食规律，均衡饮食。

1、按时吃饭，可选择少食多餐的方式。；n；2、适当摄入蛋白质，保证身体所需，可选择鸡胸肉、鱼肉等含脂肪较少的食物作为蛋白质来源。；n；3、多吃新鲜蔬菜、水果，保证维生素的摄入。；n；4、适当增加含钙丰富食物的摄入，比如牛奶、豆制品等。

🚫 饮食禁忌

1、避免辛辣、刺激的食物，少喝浓茶、咖啡。；n；2、少吃油腻、腌制的食物。；n；3、避免暴饮暴食。

🛡 预防

本病尚无有效疫苗，可通过以下方式降低发病可能。；n；1、定时休息；n；长时间处于某种行为，如打字、练琴等，可每隔15或30分钟休息一次，使肌肉和关节得到放松。；n；2、摆正姿势；n；在进行体育锻炼或使用电脑时，要保持正确的姿势，可降低腱鞘炎的患病风险。；n；3、做好准备活动；n；运动前进行5~10分钟的热身活动，可提高肌肉的温度，降低组织损伤的风险。；n；4、正确操作；n；正确掌握工具的使用方式，不要用蛮力劳动，避免发生损伤。；n；5、保护关节；n；寒冷季节注意关节的保暖，避免寒风直吹。

🤲 护理

腱鞘炎患者在生活中要注意减少患部活动，避免过度劳损，注重休息与保暖，并遵循医嘱进行适当康复锻炼。手术患者要注意保持伤口的卫生。