卵圆孔未闭

📖 概述

卵圆孔未闭（patent foramen ovale，PFO）是指卵圆孔未能融合。卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道，正常情况下在出生后5~7个月左右融合。临床上，若大于3岁幼儿的卵圆孔仍不闭合则称为卵圆孔未闭，患者一般无症状，主要通过超声来诊断。常见于正常的健康人群，是目前成人中最为常见的一种先天性心脏异常，发生不良后果的绝对危险性很小。但近年来，越来越多的研究表明，卵圆孔未闭与不明原因脑卒中之间存在着密切的联系，还存在导致反常栓塞的可能，从而威胁患者的生命。

🔍 病因病机

病因目前尚不清楚

🩺 临床表现

一般无症状

📋 诊断依据

因卵圆孔未闭一般无症状表现，患者多因其并发脑卒中、偏头痛等疾病出现症状后就诊。临床上卵圆孔未闭主要靠心脏超声检查来明确诊断。

💡 治疗原则

卵圆孔未闭未并发其他异常时无需治疗。但当静脉血栓与右房压升高同时存在时，通过未闭卵圆孔的反常血栓就可能发生，并导致卒中和外周动脉栓塞；卵圆孔未闭并发脑卒中或一过性脑缺血发作，无其他原因解释缺血性脑卒中的患者；大的卵圆孔（>25个微泡）；具备发生反常栓塞的三联症，即卵圆孔、静脉血栓、右心房压升高时，需要医生及时给予治疗。

💊 药物治疗

1、对静脉造影或多普勒超声证实存在静脉血栓或者有脑梗死、高凝异常的患者，若卵圆孔分流的程度较小，给予口服抗凝剂如华法林等。；n；2、若分流程度小、仅预防缺血性脑梗死复发，可口服抗血小板制剂如阿司匹林等。

🥗 饮食调养

患者应重视饮食调理，以高蛋白、高热量、易消化的均衡饮食为主，应注意营养、色彩的合理搭配，以提高患者的食欲。还要注意少食多餐，忌暴饮暴食，避免加重心脏负担。

1、粗细搭配，常吃杂粮、杂豆，如小米、玉米、燕麦、红小豆、绿豆、芸豆等。；n；2、建议食用脱脂奶、鱼类、瘦肉、大豆及其制品、各种蔬菜水果。；n；3、多选用菜籽油、玉米油、葵花籽油、豆油、亚麻籽油、茶油和橄榄油等，并调换使用。

🚫 饮食禁忌

1、忌食辛辣刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡和烟酒等。；n；2、少吃高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、动物油、蛋黄、螃蟹、鱼子等。；n；3、出现严重心力衰竭或严重水肿时应限制食盐量和饮水量。；n；4、少吃各种甜食，如巧克力、糖果、含糖糕点等，以免增加患者的消化负担。

🛡 预防

卵圆孔未闭作为一种先天性心脏异常，该病本身无法进行预防。

🤲 护理

卵圆孔未闭的患者要保证生活规律，注意休息，限制活动等。