扁桃体结石

📖 概述

扁桃体结石（tonsil stone）是由于扁桃体炎反复发作导致隐窝口纤维化，引流受阻，脱落上皮和细菌碎片形成的干酪样物积存于隐窝内形成的，小者如砂粒，大者如鸽卵。患者在临床上多无症状，多为影像学检查时偶然发现，体积较大者可出现咽痛、咽喉不适、口臭、耳闷痛等症状。

🔍 病因病机

病因不明，大多数认为与扁桃体长期慢性炎性反应有关

🩺 临床表现

咽痛、咽喉不适、口臭、耳闷痛

📋 诊断依据

根据患者的病史（如慢性扁桃体炎反复发作史）、典型的临床表现（如咽痛、咽喉不适等），再结合相关的辅助检查，即可明确诊断。此外，还需与茎突舌骨韧带的钙化、咽部异物、肿瘤钙化等相似疾病进行鉴别。；n

💡 治疗原则

小的结石可用钳子取出，较大的结石可行扁桃体切除或切开取石术。若并发炎症者，可给予抗生素治疗。平时还应注意清淡饮食，饭后可用漱口水清洁口腔。

💊 药物治疗

一般无需药物治疗，但若因结石刺激引起周围炎症可以用消炎药物局部治疗，如氯己定含漱液消除扁桃体结石。或者用敷贴将药物直接贴于下颌部与扁桃体相对应处，以达到清热解毒，消肿散结的目的。此外，也可应用抗组胺药物，来缓解由扁桃体结石引起的咽喉肿胀、痰液增多等。

🧴 其他疗法

可使用棉签等器具将结石轻刮出来，动作一定要轻柔，避免使用牙刷等质地硬的东西，防止出血和感染。对于有条件的患者，可以定期使用口腔清洗器消除扁桃体结石，注意清洗手段要温和，压力不要过高。清洗步骤●将冲洗器压力设置到比较低的水平，张开嘴巴，把冲洗器放进去，注意不要碰到结石。●试着将水流对准结石进行冲洗，保持持续和稳定，直到石头松动，继而排出。●如果清洗器不能清除结石，可以试着用消毒过的棉签或刮匙轻轻刮出扁桃体壁上的结石。

🥗 饮食调养

扁桃体结石患者的饮食应尽量清淡、易吞咽，尽量避免食用坚硬或刺激性食物，以免加重病情。

1、饮食尽量以清淡易消化为主，多喝水，保持大便通畅。；n；2、多吃新鲜的水果蔬菜，补充维生素。；n；3、可以适当吃一些清热去火的食物，如苦瓜、冬瓜等。

🚫 饮食禁忌

1、患者应避免在未痊愈前使用辛辣刺激性食物，尽量避免油腻食物。；n；2、避免食用坚硬、难以吞咽或消化的食物，如脆骨、坚果等，以免刺激咽喉。；n；3、有吸烟饮酒嗜好的患者，最好戒烟戒酒。；n

🛡 预防

1、注意口腔的清洁卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。；n；2、戒烟限酒。；n；3、定期使用牙线清洁牙缝间的异物，有龋齿等牙齿问题应及时治疗。；n；4、养成良好的生活习惯，定期锻炼身体，增加抗病能力。；n；5、多喝水，少吃辛辣刺激的食物。；n

🤲 护理

患者在恢复期间要注意休息，多喝水，平时还要多锻炼身体，增强机体的提抗力。进行手术治疗者，还应遵医嘱做好术后护理。