麦粒肿

📖 概述

麦粒肿又称睑腺炎（hordeolum），俗称针眼，是眼睑腺体急性化脓性炎症，常因葡萄球菌感染所致。临床症状主要为患处红、肿、热、硬结及压痛等。麦粒肿多不需要治疗，会在发展至一定程度后自行消退，患者可通过热敷减轻不适。

🔍 病因病机

金黄色葡萄球菌感染

🩺 临床表现

眼睑红肿、发热、疼痛、疖、脓包

📋 诊断依据

麦粒肿的诊断较为容易，医生一般根据患者症状及临床表现即可确诊。但部分免疫功能较差或症状严重的患者，有时需要明确其全身感染问题。霰粒肿、睑板腺癌症状可与麦粒肿部分相似，需鉴别诊断。

💡 治疗原则

麦粒肿一般不需要特别治疗，可自行消退，患者可热敷缓解症状。对于症状迟迟不见消失者，可根据患者病程选择适当的治疗方案。有时可能需要手术切开排脓。少数患者可出现感染扩散，需全身用药治疗。

💊 药物治疗

1、抗生素；患者早期可局部使用抗生素治疗，一般为滴眼剂或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。；睑腺炎感染扩散可导致眼睑蜂窝织炎，甚至海绵窦脓毒血栓或败血症而危及生命。一旦发生这种情况，应尽早口服或注射使用足量的以抑制金黄色葡萄球菌为主的广谱抗生素，如红霉素或头孢类抗生素，必要时可对脓液或血液进行细菌培养和药敏试验，以选择更敏感的抗生素。；2、止痛药；患者因疾病出现严重疼痛时，可适当选择止痛药物口服缓解疼痛，常用药物有布洛芬、扑热息痛等。

🥗 饮食调养

良好的饮食习惯，对于促进麦粒肿的康复有重要作用。患者应保持清淡饮食。

1、多食新鲜蔬菜和水果，如丝瓜、苦瓜、冬瓜、西红柿、白菜等。新鲜水果如梨、荸荠等对缓解该病引起的疼痛症状有一定帮助。；2、鸭肉、银耳、豆腐、豆浆、海带等食物，具有清热或生津的作用，有利于本病的愈合。；3、补充维生素A、维生素B2和维生素C，可以预防本病的发生和促进该病的愈合。

🚫 饮食禁忌

1、忌食刺激性的食物，如葱、蒜、辣椒、韭菜。；2、忌食腥发的食物，如猪头肉、羊肉、狗肉。；3、戒烟戒酒。；4、减少煎炸炙烤的食物，如烤肉、油炸食物等要少食。；5、不食甜腻的东西，如糖果、巧克力、年糕等。

🛡 预防

麦粒肿多为不良卫生习惯诱发，日常生活中应调整生活习惯、控制危险因素，来降低发病风险：；1、注意卫生，尤其注意避免使用不洁的手揉眼。；2、合理使用隐形眼镜，注意隐形眼镜的科学使用，包括配戴前消毒、洗手等。；3、出现睑缘炎时及时处理，避免疾病迁延。；4、避免过期化妆品的使用。避免给儿童化妆，尤其是眼妆。

🤲 护理

麦粒肿一般可在1~2周内自行消退，患者在配合治疗的同时，日常生活中应注意眼部卫生护理。