lē ruǎn gǔ yán
肋软骨炎(costal chondritis)是指发生在肋软骨部位(肋骨与胸骨交界处)的炎症性病变,分为非感染性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非感染性肋软骨炎病因不明,感染性肋软骨炎多由于术后感染病原菌(多为化脓性细菌和真菌)所致。本病主要表现为肋软骨区肿大隆起,局部有疼痛和压痛。经过积极治疗,预后一般良好。
非感染性肋软骨炎病因不明,感染性肋软骨炎多由于术后感染病原菌所致
肋软骨区肿大隆起、疼痛
根据病史(胸部外伤、上呼吸道病毒感染或胸部手术史)、临床症状和体征(肋软骨区肿大隆起、疼痛,并伴有压痛),多可作出诊断。相关实验室检查和影像学检查有助于进一步明确病因并排除其他疾病的可能。
肋软骨炎的治疗目的是缓解疼痛。不同类型的肋软骨炎其治疗方法不同,非感染性肋软骨炎以对症处理为主,如应用消炎镇痛类药物、封闭治疗、局部理疗等。感染性肋软骨炎早期明确诊断后,采用抗感染等保守治疗方法,必要时需行手术治疗。
1、消炎镇痛类药物;n;具有抗炎、缓解疼痛的作用,常用的药物有布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠。;n;2、局部封闭;n;疼痛剧烈或服用消炎镇痛类药物疗效欠佳时,可给予普鲁卡因和激素局部封闭治疗。;n;3、抗生素;n;感染性肋软骨炎明确诊断后医生会给予敏感的抗生素来控制感染。需要手术的患者,术前术后也需早期应用足量抗生素。
肋软骨炎一般无特殊的饮食要求,但日常合理膳食,养成良好的饮食习惯,对机体的恢复可起到一定的积极作用。
1、多吃富含维生素和纤维素的蔬菜、水果。;n;2、摄入蛋白质丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,增强体质。
1、忌食辣椒等辛辣刺激的食物及含大量动物脂肪的食品。;n;2、戒烟,不喝烈性酒。
非感染性肋软骨炎的病因尚未明确,目前暂无有效的预防措施,但是针对可能的因素采取一定的措施,可能降低发病风险。感染性肋软骨炎是可以预防的,主要预防措施包括积极治疗原发病、术后注意切口卫生。;n;1、非感染性肋软骨炎的预防措施;n;(1)本病的发生可能与上呼吸道感染(简称“上感”)有关,因此要避免上感。经常开窗通气,使室内空气新鲜。少去公共场所,多参加体育活动,增强自身抵抗力,必要时注射流感疫苗。注意日常保暖,防止受寒,身体出汗时不宜立即脱衣,以免着凉。;n;(2)劳作时,提高防护意识,搬运重物时姿势要正确,不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤。;n;2、感染性肋软骨炎的预防措施;n;(1)患有结核病、伤寒者需积极接受治疗,以免结核杆菌、伤寒杆菌经血液循环感染肋软骨。;n;(2)接受胸部手术的患者,术后应注意切口的清洁、干燥,遵医嘱服用抗生素,减少感染的可能性。
肋软骨炎患者在日常中应保持良好的心态,积极配合医生进行治疗。同时注意休息,避免过度劳累。
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