外耳道炎

📖 概述

外耳道炎（otitis externa）是指外耳道皮肤的弥漫性炎症，多由细菌感染等原因导致，任何年龄均可发病。外耳道炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，由于在潮湿的热带地区发病率很高，因而又被称为“热带耳”。主要表现为外耳道皮肤水肿、疼痛等，大多数患者经过积极治疗可痊愈。

🔍 病因病机

主要由病原体感染所致

🩺 临床表现

疼痛、分泌物流岀、耳痒不适

📋 诊断依据

根据患者病史、结合体格检查和辅助检查结果综合做出诊断，在诊断过程中，需要鉴别化脓性中耳炎、外耳道湿疹等疑似疾病。

💡 治疗原则

外耳道炎的主要治疗目标为清除感染，治疗方法有清洁外耳道、抗感染药物治疗等，药物治疗主要是应用抗生素类滴耳剂。

💊 药物治疗

1、抗生素；n；在尚未获得细菌培养结果时局部选择酸化的广谱抗生素滴耳液治疗，注意不要用有耳毒性的和接触过敏的药物；细菌培养后可选用针对性的抗生素。有研究显示，用环丙沙星溶液滴耳治疗铜绿假单胞菌引起的外耳道炎效果较好。严重的外耳道炎需全身应用抗生素。；n；2、抗真菌药物；n；真菌性外耳道炎，除了彻底清洁耳道，还应使用抗真菌溶液，如龙胆紫、乙酸甲酯、制霉菌素、克霉唑等。但是如果鼓膜穿孔，则避免应用上述药物，应反复清洗、治疗，加以根除。；n；3、糖皮质激素；n；慢性外耳道炎保持局部清洁，局部用保持干燥的药物，可联合应用抗生素和可的松类药物。外用皮质类固醇激素，比如如氢化可的松乳膏，或倍他米松，以减少局部的炎症和瘙痒；顽固性炎症，可以用短期口服皮质类固醇治疗，如泼尼松。

🥗 饮食调养

本病对饮食一般无特异性要求，合理膳食即可。

1、规律用餐，注意荤素搭配，不要挑食。；n；2、多吃新鲜的水果、蔬菜，补充各种维生素。；n；3、补充优质蛋白质，如食用鸡蛋、牛奶。

🚫 饮食禁忌

1、禁食辛辣刺激性食物。；n；2、不抽烟，不喝酒。

🛡 预防

本病可通过以下措施进行预防：；n；1、改掉不良的挖耳习惯。；n；2、避免在脏水中游泳。；n；3、游泳、洗头、洗澡时避免水进入外耳道内，如有水进入外耳道内，或用棉棍放在外耳道口将水吸出，或耳朵向下蹦跳，让水流出后擦干。

🤲 护理

外耳道炎是一种常见的感染性疾病，为促进疾病恢复，改善预后，加强治疗期间的日常护理干预尤为重要。