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鼻息肉(nasalpolyps)是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病,以极度水肿的鼻黏膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。该类型鼻息肉的发病至今仍不清楚。常发生于支气管哮喘、阿司匹林耐受不良、变应性真菌性鼻窦炎与囊性纤维化患者。
可能与支气管哮喘、阿司匹林耐受不良、遗传等因素有关
持续性鼻塞、说话有鼻音、睡眠打鼾、嗅觉减退、流涕
根据病史、典型的临床表现,再结合前鼻镜检查、鼻内镜检查、鼻窦CT等检查,一般即可进行诊断。医生在诊断过程中,还应注意排查是否存在鼻腔脑膜脑膨出、鼻咽纤维血管瘤、鼻腔恶性肿瘤等。;n;n
由于鼻息肉发病与多因素有关,而且易复发,因此现多主张采用药物治疗和手术治疗相结合的方法。常用药物包括糖皮质激素等,既可局部外用,也可口服。
1、糖皮质激素;n;如果鼻息肉的性质确定,所有患者在外科治疗前后都可接受药物治疗。;n;(1)较小的息肉可在鼻内局部使用糖皮质激素喷鼻,以减小息肉体积和延缓息肉生长。;n;(2)较大的息肉在局部治疗的同时,还需口服糖皮质激素进行全身治疗,常用药物如泼尼松龙等。;n;2、大环内酯类药物;n;研究显示,大环内酯类药物可降低鼻分泌物中IL-8水平,使鼻息肉减小。;n;3、抗白三烯药(白三烯受体拮抗剂);n;主要用于哮喘的治疗,可能对阿司匹林敏感性鼻-鼻窦炎有效,而对鼻息肉的疗效已在一项开放性研究中得到初步肯定,但仍需要安慰剂对照试验进一步证实。
科学合理的饮食可保证机体功能的正常运转,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。
饮食护理:术后给予高蛋白、高热量、富含维生素、清淡易消化的温流质饮食逐步过渡到普食。忌吃辛辣刺激性食物。
1、本病大多为各种鼻病的继发症或并发症,故应积极防治各种原发慢性鼻病,以预防变生息肉。;n;2、锻炼身体,增强机体抗病力,预防伤风感冒,以免症状加重。;n;3、注意饮食起居有节,戒烟酒,忌辛辣、酒类等刺激性食品。;n;4、预防术后息肉复发。;n;5、工作生活环境应保持空气新鲜。平时在鼻腔内少用薄荷、冰片制剂。
日常生活中,应避免接触有害粉尘,保持鼻前庭的干燥、清洁,防止鼻息肉的复发。
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