甲型H1N1流感

📖 概述

甲型H1N1流感（influenza A）是由甲型H1N1流感病毒感染所致的急性呼吸道传染病。初始世界卫生组织（WHO）将此型流感称为“人感染猪流感”，后将其更名为“甲型H1N1流感”。人群普遍易感，常表现为流感样症状如发热、咽痛、咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力等。多数症状较轻的患者经积极、有效的治疗后可治愈，但症状较重的患者病情进展迅速，可出现病毒性肺炎，合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤，甚至死亡，预后较差。

🔍 病因病机

机体感染了甲型H1N1流感病毒

🩺 临床表现

发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、头痛、全身酸痛、乏力

📋 诊断依据

医生会根据患者的既往病史、甲型H1N1流感患者的接触史，再结合其临床表现及体征，并参考一系列检查结果如血常规、血生化检查、病毒核酸检测、病毒分离检查、抗原检测、血清抗体检查、胸部X线、胸部CT等，即可明确诊断。还会注意与普通流感、禽流感、上呼吸道感染、肺炎、传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、军团菌肺炎、支原体肺炎、SARS等疾病相鉴别。

💡 治疗原则

目前的治疗手段主要是对症支持治疗，注意休息、多饮水、注意营养，密切观察病情变化，根据具体病情选择不同的药物，对高热、临床症状明显者，警惕重症发展，给予相应治疗措施。；n

💊 药物治疗

甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。临床症状较轻且无并发症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例，无须积极应用神经氨酸酶抑制剂，反之，则应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。应尽可能在发病48小时以内(以36小时内为最佳)给药。；n；1、奥司他韦；n；1岁及以上年龄的儿童根据体重给药。危重或重症病例，剂量可酌情增大，病情迁延者可适当延长用药时间。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液；n；2、扎那米韦；n；用于成人及7岁以上儿童。

🥗 饮食调养

科学合理的饮食调理对肺炎病情的恢复起重要作用。患者在使用药物治疗的同时，还要特别重视饮食护理，养成良好的饮食习惯，有利于病情恢复，减少并发症的出现风险。

1、饮食规律，定时进餐，建议患者早、中、晚每天进食3餐，两餐之间尽量不吃零食，晚餐不宜过饱。；n；2、注意营养丰富均衡，糖、蛋白质、脂肪、维生素和无机盐种类齐全，比例合适，搭配适当。；n；3、食物的选择以清淡、含高蛋白（肉类和蛋类）、富含维生素为主。

🚫 饮食禁忌

1、忌戒烟酒，忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料，不利于康复。；n；2、避免辛辣刺激性食物，如生葱、大蒜、辣椒、芥末等。；n；3、避免暴饮暴食。

🛡 预防

部分日常生活注意事项或可降低本病的发生风险：；n；1、自身要加强身体锻炼。；n；2、规律生活作息，避免熬夜，过度劳累。；n；3、流感期间避免去人员密集的地方。；n；4、注意个人卫生习惯，勤洗手。；n；5、与相关患者接触时应该注意做好防护隔离措施。；n；6、接种流感疫苗。

🤲 护理

患者在日常生活中应保持良好心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，如出现不良反应及时就医。此外，患者还需坚持锻炼身体，保持良好的生活作息，避免熬夜、劳累，注意个人卫生，促进疾病恢复。