血厥

📖 概述

血厥，中医病名。是因情绪紧张、恐惧，或因创伤剧痛，或为年老体弱，或在突然改变体位等情况下，导致一时气机紊乱，脉络弛缓，清阳不升，脑失血养。以突然昏倒，面白肢厥，神识不清为主要表现的厥、脱类疾病。本病相当于西医血管运动失调性晕厥。

🔍 病因病机

情绪紧张、恐惧，或因创伤剧痛，或为年老体弱，或在突然改变体位

🩺 临床表现

突然昏倒，面白肢厥，神识不清

📋 诊断依据

1、多见于青少年女性，或年老体弱者，或对颈部压迫有特殊敏感的男性。少数患者有家族史；2、具有恐惧紧张等精神刺激因素，如突见出血、伤残、手术，或暈针，或为剧烈疼痛或处闷热、通气不良环境，或因突然改变体位，或为突然转头或衣领过紧、颈部受压等情况下突然发生。；3、晕厥多在站立时发生，往往先有乏力、眩晕、眼前发黑、胸闷、心悸、耳鸣、摇晃、恶心等前驱症状。发作时面色苍白，四肢厥冷，出冷汗，站立不稳甚至昏倒，可有不同程度的意识丧失，历时约数分钟，无大便、小便失禁。；4、病人平卧后，症状可迅速好转。发作后仅感疲倦乏力，不留后遗症。；5、发作时血压可短暂下降(收缩压下降，舒张压正常或略低)。除体弱者可有低血压外般无阳性体征，实验室检查亦无特殊异常发现。

💡 治疗原则

1、实证；开窍、化痰、辟秽而醒神。开窍法适用于邪实窍闭之厥证，以辛香走窜的药物为主，具有通关开窍的作用。；2、虚证；益气、回阳、救逆而醒神。适用于元气亏虚、气随血脱、津竭气脱之厥证。主要是通过补益元气，回阳救逆而防脱。对于失血、失津过急过多者，还应配合止血、输血、补液，以挽其危。由于气血亏虚，故不可妄用辛香幵窍之品。

🛡 预防

1、加强锻炼，注意营养，增强体质。；2、加强思想修养，陶冶情操，避免不良的精神和环境刺激。；3、对已发厥证者，要加强护理，密切观察病情的发展变化，采取相应措施救治。；4、患者苏醒后，要消除其紧张情绪，针对不同的病因予以不同的饮食调养。；5、所有厥证患者，均应严禁烟酒及辛辣香燥之品，以免助热生痰，加重病情。