真菌过敏症

📖 概述

真菌过敏症（fungal allergy）是指由于真菌的孢子和（或）孢丝经各种途径进入人体，引发免疫系统的过敏反应。呼吸道和皮肤是真菌致敏的主要反应器官。皮肤症状可表现为癣菌疹、特应性皮炎、荨麻疹、湿疹等，呼吸道症状可表现为鼻炎、鼻窦炎、哮喘、肺泡炎等。具有特异体质的患者更易发生真菌过敏，多数患者可通过去除致敏真菌和药物治疗缓解症状，但较易复发。

🔍 病因病机

主要由于真菌的孢子和（或）菌丝进入人体，引起过敏反应

🩺 临床表现

皮损、鼻塞、咳嗽、胸闷

📋 诊断依据

根据患者的病史及典型症状，结合皮肤试验、激发试验、特异性lgE检测等各方面的检查结果，排除血管运动性鼻炎等疑似疾病，一般可以确诊。

💡 治疗原则

真菌过敏症的治疗首先要去除致敏真菌，轻症者脱离接触即可自行缓解；合并真菌感染时，可口服或外用抗真菌药物治疗；变态反应性疾病采用抗组胺药物治疗，重者可用糖皮质激素，亦可采用针对真菌过敏原的特异性脱敏疗法。

💊 药物治疗

1、抗真菌药物；n；合并真菌感染时可依据感染部位使用不同的抗真菌药物进行治疗，常用药物的抗真菌药物有氟康唑、伊曲康唑等。可能出现的不良反应有恶心、呕吐等。；n；2、抗组胺药物；n；可以口服西替利嗪、氯雷他定、特非那定和曲尼司特等，具有抗过敏的作用。常见的不良反应有嗜睡、乏力、恶心、呕吐等。；n；3、糖皮质激素；n；通常用于预防严重过敏反应的二次发作或症状持续，对于初始症状和体征作用甚微。常用的药物有曲安奈德、地塞米松等，长期使用糖皮质激素可增加感染风险，需在医生指导下使用。

🧴 其他疗法

脱敏治疗：通过反复的特异性过敏原接触，如逐渐增加剂量的皮下注射，提高患者对该过敏原的耐受性，从而减轻或避免过敏症状的出现。

🥗 饮食调养

本病的饮食主要应避免摄入霉变的食物，此外还应注意营养搭配，合理膳食。

1、饮食宜清淡，低脂饮食。；n；2、定时定量用餐，荤素搭配，保证营养均衡。；n；3、多吃新鲜的水果、蔬菜，补充维生素。

🚫 饮食禁忌

1、避免吃过期、发霉的食物。；n；2、避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末。这类食物容易刺激呼吸道黏膜，诱发过敏性鼻炎发作，因此应避免此类食物的摄入。；n；3、禁食煎炸食品等油腻食物。；n；4、少吃鱼、虾、蟹等食物，因为这些食物可能会加重病情。

🛡 预防

避免接触致敏真菌有助于预防疾病发生或复发，如暂时避开发病环境。平时尽量不用抗真菌制剂，不吃真菌污染的食物，避免待在潮湿多霉的环境。

🤲 护理

真菌过敏症的发生与复发与生活环境、人体的免疫状态等密切相关，因此在日常生活中应注意居住环境卫生，并加强个人防护。