水鼓

📖 概述

水鼓，中医病名。指嗜酒无度，脾胃失运，水湿不化而停聚于内而致鼓胀者。为鼓胀之一。症见水肿日久、面目浮肿、手足俱胀、口不渴、皮毛出水、按之凹陷柔软如泥等。根据本病的临床表现，类似西医学所指的肝硬化腹水，包括病毒性肝炎、血吸虫病、胆汁性、营养不良性等多种原因导致的肝硬化腹水。

🔍 病因病机

脾肾虚弱，水湿停滞

🩺 临床表现

腹部胀满膨大，或状如蛙腹，按之如囊裹水，常伴下肢浮肿

📋 诊断依据

1、初起脘腹作胀，食后尤甚，继而腹部胀大如鼓，重者腹壁青筋显露，脐孔突起。；2、常伴乏力、纳差、尿少及齿衄、鼻衄、皮肤紫斑等出血现象，可见面色萎黄、黄疸、手掌殷红、面颈胸部红丝赤缕、血痣及蟹爪纹。；3、本病常有酒食不节、情志内伤、虫毒感染或黄疸、胁痛、癥积等病史。

💡 治疗原则

标实为主者，采用祛湿利水或暂用攻逐之法，同时配以疏肝健脾；本虚为主者，当根据阴阳的不同，分别采取温补脾肾或滋养肝肾法，同时配合行气活血利水。由于本病总属本虚标实错杂，故治当攻补兼施，补虚不忘实，泻实不忘虚。

🛡 预防

1、宜进清淡、富有营养而且易于消化之食物。生冷寒凉不洁食物易损伤脾阳，辛辣油腻食物易蕴生湿热，粗硬食物易损络动血，故应禁止食用。食盐有凝涩水湿之弊，一般鼓胀患者宜进低盐饮食；下肢肿甚，小便量少时，则应忌盐。；2、加强护理，注意冷暖，防止正虚邪袭。如感受外邪，应及时治疗。