裂痣

📖 概述

裂痣，中医病名。是指肛管皮肤全层裂开，并形成慢性溃疡的一种疾病。又称为钩肠痣。本病好发于肛门前后正中，男性多见于后正中，女性多见于前正中。临床以周期性肛门疼痛、大便带血、便秘为特点。一年四季均可发生。本病若及时治疗，一般预后良好。但有些患者病程中也可出现脓肿并发证。本病西医病名称为肛裂。

🔍 病因病机

阴虚津乏、热结肠燥

🩺 临床表现

周期性肛门疼痛、大便带血、便秘

📋 诊断依据

1、多见于20-40岁青壮年，好发于肛管6、12点，男性多发于6点，女性多发于12点。主要症状为排便时肛门疼痛，排便后数分钟内疼痛减轻或消失，称疼痛间歇期，随后又因括约肌痉挛而剧烈疼痛，疼痛持续数小时至十多小时。每次排便时这一疼痛过程称周期性疼痛。同时大便表面带血，或滴血，大便秘结。根据病程不同，肛裂分为两大类，即新鲜肛裂(早期肛裂)和陈旧性肛裂。；2、新鲜肛裂；病程较短(约3月以内)，疼痛轻微，疼痛时间较短，肛裂创面颜色鲜红，边缘整齐。；3、陈旧性肛裂；病程较长(约3-5个月以上)，反复发作，疼痛剧烈，肛裂创面色灰白，创缘呈缸口样增厚，底部形成平整而硬的灰白组织(栉膜带)。由于裂口周围慢性炎症，常可伴发结缔组织外痔(哨兵痔)、单口内瘘、肛乳头肥大、肛窦炎、肛乳头炎等。因此，裂口、栉膜带、哨兵痔、肛乳头肥大、单口内瘘、肛窦炎、肛乳头炎7种病理改变，为陈旧性肛裂的病理特征。

💡 治疗原则

本病应以清热润肠通便为治疗原则。若热结肠燥，则应给予清热润肠通便；若阴虚肠燥，则应给予养阴清热润肠通便。

🧴 其他疗法

1、早期肛裂每天用生肌玉红膏外涂肛门内1-2次，每次大便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。；2、陈旧性肛裂可先用七三丹搽于裂口，3-5天后，改用生肌玉红膏外涂伤口，再配合其他方法。

🛡 预防

1、养成良好的排便习惯，及时治疗便秘，排便时不要用力过猛。；2、多吃水果蔬菜，防止大便干燥，避免大便粗硬，擦破肛门。；3、注意肛门清洁，预防肛门感染。若患肛裂宜尽早治疗，防止出现其他病症。