泄泻

📖 概述

泄泻，中医病证名。是临床常见的病证，以排便次数增加和粪便有量与质的改变为特点，其病因较多，外感寒热湿邪、内伤饮食及情志、脏腑功能失调，均可导致泄泻，脾虚湿盛是关键病机。治疗上总以运脾除湿为主。

🔍 病因病机

外感寒热湿邪、内伤饮食及情志、脏腑失常

🩺 临床表现

排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚如水样

📋 诊断依据

1、以大便粪质溏稀为诊断的主要依据，或完谷不化，或粪如水样，或大便次数增多，每日三、五次以至十数次以上。；2、常兼有腹胀腹痛、肠鸣、纳呆。；3、起病或急或缓，暴泻者多有暴饮暴食或误食不洁之物的病史。迁延日久，时发时止者，常由外邪、饮食、情志等因素诱发。

💡 治疗原则

泄泻的治疗原则为运脾化湿。急性泄泻多以湿盛为主，重用化湿，佐以分利。再根据寒湿和湿热的不同，分别采用温化寒湿与清化湿热之法。夹有表邪者，佐以疏解；夹有暑邪者，佐以清暑；兼有伤食者，佐以消导。久泻以脾虚为主，当以健脾；因肝气乘脾者，宜抑肝扶脾；因肾阳虚衰者，宜温肾健脾；中气下陷者，宜升提；久泄不止者，宜固涩。暴泻不可骤用补涩，以免关门留寇；久泻不可分利太过，以防劫其阴液。

🛡 预防

1、起居有常，注意调摄情志，保持乐观心态，慎防风寒湿邪侵袭。；2、饮食有节，宜清淡、营养、易消化饮食，可食用一些对消化吸收有帮助的食物。避免进食生冷不洁及难消化或清肠润滑的食物。；3、急性泄泻病人要给予流质或半流质饮食，忌辛辣肥甘、荤腥油腻食物；若泄泻耗伤胃气，可给予淡盐汤、饭汤、米粥等以养胃气。若虚寒腹泻，可予姜汤饮用，以振奋脾阳，调和胃气。