xū xuǎn
须癣的病因 (一)发病原因 引起本病的致病 真菌 有多种,如紫色发 癣 菌(T.violaceum)、 红色毛癣菌 (T.rubrum)、 须癣毛癣菌 (T.metagrophytes)、 石膏 样毛癣菌(T.gypseum)及犬 小孢子 菌(M.canis)、 石膏样小孢子菌 (M.gypseum)等。此外亦有报告由絮状 表皮 癣菌(E.floccosum)引起者,但少见。 病原菌 通过直接或间接接触传播。多数是在理发店刮须时染上,局部外用 皮质 激素制剂是重要的诱因之一。 (二)发病机制 紫色发癣菌(T.violaceum)、红色毛癣菌(T.rubrum)、须癣毛癣菌(T.metagrop
hytes)、石膏样毛癣菌(T.gypseum)及犬小孢子菌(M.canis)、石膏样小孢子菌(M.gypseum)等。前二者可引起浅在性损害,后两种引起深在性损害。主要表现是位于一侧 颈部 、 胡须 部 毛囊 口的真菌性 毛囊炎 , 须癣的症状 好发于一侧 颈部 及下颌 胡须 部。 临床表现 主要是位于一侧颈部、胡须部 毛囊 口的 真菌 性 毛囊炎 (图1),临床上可分为两型: 浅在型:类似 体癣 。损害境界清楚,中央有 脱屑 ,周围有轻度 化脓 性毛囊炎性小 脓疱 ,患部胡须干燥,松动,往往折断,脱落。 深在型:类似 脓癣 。损害为发生缓慢的 结节 ,逐渐发展,相互融合,可形成 溃疡 ,局部浸润广泛,皮肤炎症明显。胡须松动,易于拔脱,压迫毛囊口可有脓液排出。 自觉有痒感,深在型者有触痛。性质顽固,往往经久不愈。 依据临床表现主要是位于一侧颈部、胡须部毛囊口的真菌性毛囊炎,病须及脓液直接 镜检 、培养及 荧光检查 可证实诊断。 须癣的诊断 须癣的检查化验 病须及脓液直接 镜检 、培养及 荧光检查 可证实诊断。 须癣的鉴别诊断 应与寻常性 须疮 、 脓疱疮 鉴别。二者均为 细菌感染 。
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