咖啡斑

📖 概述

病因 本病为遗传性 皮肤病 ，与日晒无关，可为多系统 疾病 的一种标志，如神经 纤维瘤病 、Albright 综合征 、Waston综合征、Russell-Silver 侏儒症 、 多发性黑子综合征 及 共济失调 毛细血管扩张症 等。 病理 病理改变有表皮黑素增加，特别见于 基底层 中， 多巴 染色 黑素细胞 及基底层的 角质形成细胞 中有巨大 黑素体 ，基底层黑素细胞正常或略有增加。 症状 咖啡斑为淡褐色斑，棕褐色至暗褐色，大小不一，圆形、卵圆形或形状不规则，边界清楚，表面光滑。可在出生时或出生稍后出现，并在整个儿童时期中数目增加。多见于躯干部，不会自行消退。有人认为，90% 神经纤维瘤病

💡 治疗原则

患者具有咖啡斑，若有6片直径大于1.5cm的咖啡斑，则患者常有神经纤维瘤病。不同疾病中出现的咖啡斑可有不同特点并伴随有其他异常表现。 诊断 根据发病年龄，边缘清楚的牛奶咖啡斑色斑片即可诊断，需与雀斑急单纯性雀斑样 痣 鉴别。雀斑主要发于面部，斑点小，无大的片状损害。单纯性雀斑样痣多分为单侧分布，可发生于任何年龄。 治疗 1.选用Q开关多波长的激光器或用Q开关双波长的ND：YAG 激光治疗 ，效果较强，但需要数次只间隔2.5——3个月/次 2.可以采用C3 激光 、532，成功率50％，容易复发，3次以后没有效果，基本就不建议治疗。原则是颜色深好，颜色浅不好.后期辅助治疗同样可以防晒保湿，美 白针 ，修复 肽 等促进恢复。 激光祛咖啡斑注意事项： 1、激光祛咖啡斑疗部位保持清洁，避免 感染 和磨擦。 2、 痂 皮脱落后，局部可有短暂 色素沉着 ，为防止或减少此情况，可合理应用防晒 祛斑 用品。 3、激光祛咖啡斑疗部位有痴皮的7 一10 天自行脱落，不要用手揭掉，否则色素沉着严重，且易遗留 疤痕 。 4、激光祛咖啡斑后在治疗部位会有轻微的灼热感和皮肤轻微的发红现象，此属正常应有反应。必要时