青春期发育迟缓

📖 概述

青春期发育迟缓的病因 (一)发病原因 1.体质性或特发性青春期 发育迟缓 查不出任何原因的发育迟缓，最终可以发育正常，有家族倾向。 2. 病理 性发育迟缓 因全身性 营养不良 、 慢性疾病 、 青少年期 进行 化学 药物治疗、 精神创伤 、心情压抑或青少年 内分泌疾病 引起。 松果体 肿瘤 引起者，女性少见。 (二)发病机制 青春期发育延迟 是因体内缺乏 雌激素 ，而缺乏雌激素的原因则在 卵巢 ，或调控卵巢功能的 下丘脑 ，或 脑垂体 的功能状态。由于启动青春期发育的机制尚不清楚，体质 性发育迟缓 的发病机制也未阐明。然而与早熟的青春期相似， 遗传因素 、环境、全身健康状况等因素与发病有关。

💡 治疗原则

1.营养因素 月经 初潮 与身体内的脂肪量有关，当体内脂肪增加至体重的17%时才会出现初潮，体重过低、青少年 神经性厌食症 、大运动量训练致体重下降时，初潮延迟。 2. 甲状腺功能低下 症时 发音往往推迟，与 全身代谢低下 有关。 3.松果体肿瘤 产生 褪黑色素增多 ，影响 促性腺激素 分泌而使发育延迟或 性腺 功能低下。 青春期发育迟缓的症状 16岁无性征发育，18岁无月经伴性征发育不良。Deuhurst更提出：男孩16岁不出现 第二性征 发育，女孩15岁不出现第二性征发育可称青春期与 性发育迟缓 。尽管年限标准上有差异，但总的来说，性发育迟缓是指 性征 的出现与性征的发展不正常。总之儿童在青春发育年龄范围而未出现第二性征表现者，或虽出现第二性征，但进展非常缓慢，均为 青春期发育迟缓 表现。由营养因素引起者，临床有体重显著低于正常均值，皮下脂肪层菲薄， 厌食 表现。如由 甲状腺功能低下 ，可有 全身代谢低下 等各种表现。 松果体 肿瘤 引起者， 褪黑色素增多 等表现。 根据 临床表现 可以诊断。 青春期发育迟缓的诊断 青春期发育迟缓的检查化验 应注意 内分泌 检查，如17羟、17酮的