新生儿脓疱病

xīn shēng ér nóng pào bìng

儿科

📖 概述

基本概述 新生儿脓疱病(Impetigo Neonatorum)又称新生儿天疱疮(Pemphigus Neonatorum)为发生在 新生儿 的一种以大疱为主的急性传染性化脓性 皮肤病 ,发病急剧, 传染性 强。 治疗措施 1.注意新生儿的 皮肤 清洁卫生,发现患儿应立即隔离,并对 婴儿 室、患儿的衣物等进行 消毒 。 2.及早应用足量 细菌 敏感度高的 抗生素 如青霉素、新型青霉素、红霉素、先锋霉素等。 3.局部 无菌 情况下,剪破疱壁,吸取疱液,用1∶10000的高锰酸钾或0.1%利凡诺溶液 湿敷 ,外用2% 龙胆紫溶液 ,或0.5%~1%新霉素乳剂。 病因学 理 由 凝固酶 阳性, 噬菌

💡 治疗原则

体 Ⅱ组71型 金黄色葡萄球菌 接触传染 所致。因婴儿皮肤细嫩, 抵抗力 弱,又因新生儿初次接触细菌,对细菌特别敏感,再加上用塑料布包裹,天热 多汗 ,使局部皮肤温度、湿度较高,皮肤易受 浸渍 ,给 化脓 菌侵入和繁殖造成良好条件。新生儿脓疱病往往由产妇、助产人员和母亲传染而来,有的助产人员是 带菌者 。在婴儿室、哺乳室中,一旦发现此病,必须严格消毒和隔离。 病理 改变 组织病理:病理变化似 脓疱病 , 脓疱 位于 角质层 下(或者 颗粒层 下) 真皮 浅层炎 细胞 浸润 ,可见 嗜中性 白细胞 。 临床表现 开始为针尖大至豆大的红色斑点,其上迅速出现 水疱 。水疱迅速扩大,由 豌豆 到 核桃 大或是更大,疱周有炎性红晕,疱膜较薄、易破。一两天后, 大疱 内液体变浊,或是疱底先有些黄色脓液,但整个大疱大多会化脓。大疱先很饱满,以后不断扩大而松弛。疱膜破裂后,露出潮红、光滑的 糜烂 面,以后结成薄 痂 。别处又可出现大疱,可以成片糜烂而像一般的 天疱疮 ,损害多半发生于面部、手部等暴露部位,也可广泛发生于躯干和四肢,而掌跖常无损害,有时损害也发生在粘膜上或波及 手指 而引起化脓性 甲床炎

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