小儿白血病

📖 概述

小儿白血病的病因 (一)发病原因 至今仍不完全清楚，部分病人可能与下列因素有关，可能导致发生儿童 白血病 的因素包括 遗传 、环境、 病毒感染 、 免疫缺陷 因素，但对每一个白血病患儿来说常不能确定其个体的致病原因。 (1)环境因素： 辐射 因素：接受 X线 诊断与治疗、32P治疗、原子弹爆炸的人群白血病发生率高。二次世界大战时日本发生原子弹爆炸后，当地白血病 发病率 增高即证实这一点。接触治疗性辐射也增加白血病的发病率。 化学 因素：苯、 抗肿瘤药 如 烷化剂 和 足叶乙甙 、治疗银病的 乙双吗啉 等均可引起白血病。其他与 ALL 发病可能有关的化学物品有除草剂、 杀虫剂 、孕妇酗酒、 避孕

💡 治疗原则

药 、 烟草 及化学溶剂，但这些因素与ALL发病的确切关系尚不肯定。 (2) 感染 因素： 病毒 对某些动物的 致癌作用 及致白血病作用已得到证实。在人类已证实， 成人T细胞白血病 病毒(HTLV)可引起成人 T淋巴细胞 白血病。在 小儿白血病 尚未证实有特异病毒感染所致。已知儿童Burkitt淋巴瘤与 EB病毒感染 有关。总之，白血病的 造血干细胞 紊乱病因是多因素的，有 外因 有内因，内外因相互作用。外因有理化、病毒等，内因有 染色体 改变、 DNA修复 异常、 免疫功能 失衡等。尽管在先天性 综合征 中白血病发生率增高，但多数白血病可能是后天获得性的。有关白血病的确切病因，人们还在不断努力探索研究中。 (3)免疫缺陷： 先天性免疫缺陷者 淋巴系统 恶性肿瘤 的发病率增高。慢粒的 克隆 性质进一步亦为G6PD 同工酶 的研究所证实。研究发现携带有G6PD同工酶的 杂合子 女性慢粒中，其 粒细胞 、 单核细胞 、 红细胞 及 淋巴细胞 仅有一种A型或B型的G6PD同工酶，更进一步地提示慢粒的病变起源于 多能干细胞 水平上。 (4)先天性 基因 (遗传)因素： 基因突变 或是缺陷：家族