小儿脑瘫

📖 概述

小儿脑瘫的病因 (1) 脑瘫 是一个 综合征 ，可以由于多种病因所引起， 临床表现 与病因有关。各种先天性原因所致的 脑发 育障碍，常有不同程度的 大脑皮质 萎缩 和 脑室 扩大，可有神经 细胞 减少和胶质细胞 增生 。 早产儿 缺血缺氧性脑病 可引起 室管膜 下 出血 ，脑室周围 白质 软化 变性 ，可有多个 坏死 或变性区及囊腔形成。经 内囊 支配肢体的 神经纤维 区域( 锥体束 )常受累。认为这些 胚胎 早期发育中的异常很可能是造成 早产 ， 围生期 缺血 缺氧的重要原因，而且是高危 新生儿 存活者以后发生脑瘫的重要基础。这些研究为脑瘫发病原因及今后早期干预提供了新的途径。 核黄疸 后遗

💡 治疗原则

症 可有基底节对称的异常 髓鞘形成 过度，称为大理石状态。近年已发现一些脑瘫伴有 癫痫 的小儿，其脑组织有脑沟回发育不良，细胞移行异常和 灰质 异位等早期脑发育障碍。早产儿或 过期产儿 低出生体重儿，生后 窒息 ， 吸入性肺炎 ， 缺氧 缺血性 脑病 、 颅内出血 、 头部外伤 、 抽搐 、 感染 、 中毒 及 营养不良 等。 (2)脑瘫的发病诱因可能还有父母亲吸烟、酗酒、吸毒，孕母患 精神病 ，孕期患 糖尿病 、 阴道出血 、 妊娠高血压综合征 、 妊娠 早期 绒毛膜 、 羊膜 及 胎盘 炎症 、 前置胎盘 、 先兆流产 。还可能与服用 避孕药 、治疗 不孕 的药物、保胎药等因素有关;高产次，高孕次，有 死胎 死产 史，早产、 流产 史， 双胎 或 多胎 ， 胎儿 发育迟缓，宫内感染，宫内窘迫， 胎盘早剥 ，胎盘功能不良， 妊娠反应 重、 脐带绕颈 、 急产 ，不恰当助产，产钳 分娩 ， 臀位 产，产程长等原因。 小儿脑瘫的症状 因为 脑瘫 的发病机制各不相同，临床上常表现为不同脑区受累的特征。根据相应的临床特点，脑瘫可分为多种类型。 1.手足徐动型 主要病变部位集中在 锥体外系 ，