外伤性乳房血肿

📖 概述

外伤性乳房血肿的病因 (一)发病原因 乳房 受到钝性 挫伤 或暴力碰撞伤是引起本病的主要原因。病人 血小板减少 ，或患有其他 出血性疾病 ，更易促进本病的发生。 乳房手术 时 止血 不当亦可形成乳房血 囊肿 。 (二)发病机制 钝性挫伤或暴力碰撞伤作用于乳房，致使乳房内 小血管 断裂，导致腺体内或乳房皮下的局部 出血 ，从而形成局部血性囊肿。 病理 检查， 常见病 灶囊肿改变，表面可有暗红色 出血斑 块，切开后可见囊腔内有暗红色 血液 ，或为巧克力色的陈旧血液。病变日久，其囊壁 纤维 组织明显 增生 ，内有铁 血黄 素沉着。乳房 表皮 由受伤早期的紫色，渐变为中期的黄色，至完全吸收的正常 肤色

💡 治疗原则

。 外伤性乳房血肿的症状 创伤 可发生于 乳房 的任何部位。早期表现为乳房 肿胀 和 疼痛 ，有些病人可见到 皮肤 局部的青紫 瘀斑 等 出血 征象，继而乳房内形成 血肿 。部分血肿可能未经治疗而自行吸收消失，但有不少因吸收缓慢而形成血 囊肿 。 体检：可扪及乳房内明显的肿块，大小不等，质地中等偏硬，有明显的囊性感，活动度尚可或欠佳，常有轻 压痛 ，或无明显压痛。患侧 腋窝 可扪及质中、可活动的肿大 淋巴结 ，但晚期淋巴结常无明显肿大。 病人大多数有明显的 外伤 史，一般常为器物损伤，或遇意外事故撞伤。有些病人尚可有 血液 病史。一般根据外伤的病史，乳内肿块质地囊性感明显，常伴有 皮肤瘀斑 等即可作出初步诊断。 穿刺 抽出血性液体时，即可确诊。 外伤性乳房血肿的诊断 外伤性乳房血肿的检查化验 血常规检查 白细胞 总数可升高。如有 感染 ， 中性粒细胞 计数可高于正常值。 1. 乳房 钼 靶 X线 摄片 早期可见乳房呈弥漫性密度增高影， 皮肤增厚 ， 皮肤 下脂肪层呈毛玻璃样透明度改变。以后可见到边缘境界清楚的肿块阴影，大小为1～3cm，囊壁周围常可见透明晕带。因囊内的血性液体内富有