外科颈动脉体瘤

📖 概述

外科颈动脉体瘤的病因 属一种 化学 感受组织瘤，位于 颈总动脉 分叉后面的 动脉 外膜 层内。 肿瘤 来自 副神经 节组织的非嗜铬 副神经节瘤 ，故亦称 颈动脉体 副神经瘤。 外科颈动脉体瘤的症状 临床表现 随着 肿瘤 的生长及向不同方向扩展可发生不同的 症状 。生长慢而小的肿瘤常无症状，或有痛感、压迫感。较大肿瘤压迫 神经 可有 晕厥 感、 声嘶 、 吞咽困难 、 呼吸困难 等症状。查体：肿瘤多为单侧，位于 颈动脉三角 颈总动脉 分叉处，胸乳肌的深面，无粘连。肿瘤圆形或卵圆形， 血管 丰富都可胀缩或有杂音、震颤。因肿瘤附于 动脉 故常可左右活动而不能上下移动。 诊断 颈动脉体瘤 术前较难与其

💡 治疗原则

他 良性肿瘤 相鉴别，常依据辅助检查及术中发现，术后 病理 诊断。颈动脉体瘤多位于颈总动脉分叉处，推压肿块动脉常一并移动。 B超 、 CT 可见颈动脉分叉处密度增高阴影。数字减影 动脉造影 可使动脉显影，如瘤体有较大分支供血，肿块可显影。 1.颈前三角区、 下颌角 平面颈动脉分叉处肿块，增长缓慢。病体小时多无自觉症状，肿瘤巨大时可伴 头晕 、 头痛 和邻近神经受压症状，如舌偏斜、 声音嘶哑 和霍纳氏 综合征 等。 2.肿瘤为圆形、椭圆形或分叶状，实性、质韧、界限清、光滑，可左右推移，但上下移动甚微。瘤体内有丰富 血窦 者，可触及肿块膨胀性搏动和震颤，闻及 收缩期杂音 ，压迫肿块近端颈总动脉，搏动、震颤和杂音消失。 3.动脉造影显示颈总动脉向浅侧移位，颈内和 颈外动脉 分开，肿瘤富于血管且与颈内或颈外动脉交通。既有助于诊断，又有助于手术治疗。 外科颈动脉体瘤的诊断 外科颈动脉体瘤的检查化验 B超 、 CT 可见颈动脉分叉处密度增高阴影。数字减影 动脉造影 可使 动脉 显影，如瘤体有较大分支供血，肿块可显影。 外科颈动脉体瘤的鉴别诊断 应注意与 颈动脉瘤 、肋腺 囊肿 、 淋巴瘤 、 神经