镁缺乏症

📖 概述

并发症 藏毛窦和藏毛囊肿 , 急性出血性坏死性肠炎 , 结肠 闭锁 , 十二指肠 先天性缺如、闭锁和狭窄,十二指肠 血管 性压迫 综合征 , 先天性巨结肠 , 消化道 重复 畸形 , 小肠系膜 损伤, 小肠瘘 , 婴儿脐疝 , 游走脾 , 小肠损伤 , 硬纤维瘤 , 胰腺损伤 , 先天性肠旋转异常 。 诊断 最简便的方法是测定血清镁。但缺镁的诊断有时比较困难，有时血清镁正常，仍不能否定低镁血症，因其受 酸碱度 、 蛋白 和其它因素变化的影响。 对有诱发因素而又出现低镁血症的一些病人，其 症状 很难与 低钾血症 区别，如在补钾后情况仍无改善时，应考虑有低镁血症。此外，遇有发生搐搦并怀疑与缺钙有关

💡 治疗原则

的病人，注射钙剂后，不能解除搐搦时，也应疑有 镁缺乏 。故在临床上必须结合病史综合分析。必要时，可作镁负荷试验，对确定镁缺乏的诊断有较大帮助。在正常人， 静脉 输注 氯化镁 或 硫酸镁 0.25mmol/kg后，注入量的90%很快从尿中排出，而在低镁血症病人，注入相同量的溶液后，输入镁的40%～80% 可保留在体内，甚至每日从尿中仅排出镁0.5mmol。镁负荷试验方法如下，在试验前的24h内收集病人的全部尿液，然后从 静脉注射 硫酸镁或氯化镁溶液0.25mmol/Kg，再收集滴注后24h内的全部尿液，测定前后两份尿液的含镁量，并和静脉输给量比较。 治疗措施 轻度缺镁时，可由饮食或口服补充镁剂，可给予 氧化镁 250～500mg，4次/d，或用 氢氧化镁 200～300mg，4次/d，为避免 腹泻 可与 氢氧化铝 胶联用。口服不能耐受或不能吸收时，可采用 肌肉注射 镁剂，一般采用20%～50%硫酸镁。 若低镁血症严重，出现 手足搐搦 、 痉挛 发作或 心律失常 等，应给予静脉注射。用量以每公斤体重给10%硫酸镁0.5ml计算，静脉给镁时需注意急性镁 中毒 的发生，以免引起 心搏骤停 。故