急性脓肿

📖 概述

急性脓肿的病因 常见的 致病菌 为黄色 葡萄球菌 。 脓肿 可原发于急性化脓性感染，或由远处原发 感染源 的致病菌经血流、 淋巴管 转移而来。 急性脓肿的症状 1.浅表 脓肿 略高出体表，红、肿、热、痛及波动感。小脓肿，位置深，腔壁厚时，波动感可不明显。 2.深部脓肿一般无波动感，但脓肿表面组织常有 水肿 和明显的 局部压痛 ，伴有全身 中毒症状 。 急性脓肿的诊断 急性脓肿的检查化验 1.浅部： 脓肿 表现为局部红、肿、热、痛及 压痛 ，继而出现波动感。 2.深部：脓肿为局部弥漫性 肿胀 ， 疼痛 及压痛，波动不明显，试验 穿刺 可抽出脓液，也可作 超声波 协诊。 急性脓肿的鉴别诊断 本 病

💡 治疗原则

症 状明确，无需特殊鉴别。 急性脓肿的并发症 如 高热 和长期 发热 ，可影响机体的 代谢 过程，引起各系统特别是 中枢神经系统 的损害和功能紊乱，给机体带来危害。 细菌 可以从 脓肿 部位扩散， 感染 周围组织引起 蜂窝织炎 ，细菌亦可感染邻近的 淋巴结 和 引流 它们的 淋巴管 导致 淋巴结肿大 ，患者可有发热。 急性脓肿的预防和治疗方法 1.及时切开 引流 ，手术时应有完善的 麻醉 ，切口设计合理。深部 脓肿 应先 穿刺 定位，然后逐层切开。 2.术后及时更换 敷料 。 3.周身应选用 抗菌消炎 药物治疗。长期不愈的 伤口 ，应查明原因。 急性脓肿的护理 (1)病区环境的清洁、 消毒 及 卫生学 监测：病区应每天按常规进行清洁，包括地面、床头柜、床架、凳椅、门把等。如遇有污染用1 000 /L的含氯消 毒液 进行消毒擦拭，患者出院后要 终末消毒 。治疗室、 换药室 每月进行1次空气培养，每月做1次清洁手的培养，物体表面不得检出 金黄色葡萄球菌 和 溶血性链球菌 等 致病菌 ，使用中的消毒灭菌剂每季度监测1次，不得检出致病菌。 (2)患者术前 皮肤 的准备：择期手术患者术前嘱患者清