蜘蛛痣

📖 概述

重要 病理 改变 a 病变中央为一条上行小动脉， b 动脉 上行至 表皮 下扩大成薄壁的 壶腹 ，纤细的动脉分枝以此为中心向四周放射，再分为许多毛细血管， c 动脉管壁 为 平滑肌 ，有时在内皮 细胞 和内弹力膜之间可含有 红细胞 。 临床特点 a 本病可自行发生，多见于 妊娠 妇女、 肝硬化 患者及 甲状腺毒症 等， b 亦可见于正常儿童， c 皮损多见于面部，尤其为眶下、颊部靠上部位及前胸部和手， d 皮损为一中央突起的红色点状 丘疹 ，周围有红色小血管呈放射状分布，状如蜘蛛， e 透明玻片轻压有时可见搏动， f 皮疹 中心施压力可见皮损消失， g 皮损常为单个，也可为多个，尤其在有 肝损

💡 治疗原则

害 时更多见。 临床鉴别诊断 遗传性出血性毛细血管扩张症 别名 蛛网状痣(Spider nevus) 动脉蜘蛛(Arterial spider) 蜘蛛样毛细血管扩张症(Spider telangiectasis) 蜘蛛 血管瘤 (Nevus Araneus) 蜘蛛痣的治疗 首先要确诊是否是蜘蛛痣，然后要除外是由于 内脏 疾病引起的，如肝脏的 慢性炎症 等，如果没有上述疾病，可以用 激光 来治疗。 激光治疗 蜘蛛痣的原理，通过组织吸收高能量的激光后所产生的光热反应，使局部温度在数秒内骤然升高到数百度或更高，组织发生 凝固性坏死 ，甚至碳化或汽化，与此同时，由于急剧 发热 ，组织的水分突然剧烈丧失， 聚焦 后，可用以切割或烧灼病变组织。但如果蜘蛛痣比较大，说明扩张的血管比较粗，可能复发的几率高一些，如果一次失败，可以再做一次，一般多次后是可以完全消除的。 大三阳 伴有蜘蛛痣 蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯,因为蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而大三阳伴有蜘蛛痣的发生率可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和大三阳病情相平行，当大三阳病情恶化时，蜘蛛痣可急剧增多;