淋巴结结核

📖 概述

淋巴结结核的原因 淋巴结结核 发病原因有两种：一种是 结核 肝菌通过 上呼吸道 或随食物在 口腔 及 鼻咽 部尤其是 扁桃体 腺引起的原发灶 上感 染。后沿 淋巴管 到达 颈部 浅深层 淋巴结 。各部位多为单侧性淋巴结。受累咽部。重发病以上吸收后受累 淋巴结核 仍继续发展形成冷 脓肿 或 溃疡 。 另一种是原发结核 感染 后血中 结核杆菌 随血行进入内侧颈淋巴结，引起颈淋巴结核;还可以从腰 腹部 淋巴 感染,然后汲及深部淋巴结群 继发感染 ，在 颈淋巴结结核 发病中较为常见。 淋巴结结核的诊断 (1)颈侧部 淋巴结肿大 ， 结节 状，无痛。多见于儿童和青年。 (2)初期为孤立结节，较光滑，可活

💡 治疗原则

动，以后结节融合成块，不规则，活动度差。肿块可形成 脓肿 ，有波动感，破溃后可形成 窦道 ，随 皮肤 下部潜行，经久不愈。 (3)分泌物稀薄，常含有干酪样物， 创面 肉芽不健康。 (4)可有 低热 、 盗汗 、 乏力 、 消瘦 等 全身症状 。 (5)有些患者可有肺部等 结核病 史或病变。 (6)取病变组织进行PCR检测，可呈阳性结果。 (7) 病理 活检可明确诊断。 淋巴结结核的鉴别诊断 结核病 一般按部位及脏器命名。 淋巴结核 根据发病部位，主要有以下几种： 1. 颈部 淋巴 结核 ：这是淋巴结核中最为常见的，女性多于男性。据日本资料统计，男性以30岁年龄组最多，女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为，本病多因 结核杆菌 经口腔( 龋齿 或 扁桃体 )侵入，由 淋巴管 到达颌下或 颏下淋巴结 ;亦可因肺、 肠结核 病灶经血液扩散所致。 中医 认为，本病为情志所伤， 肝气郁结 ， 脾虚 生痰。 肝郁 则 化热 ，痰热互搏，敬于颈项之脉络，而成 瘰疬 。亦因素体虚弱， 肺肾阴亏 ，致使阴亏而火旺， 痰火 凝结 而成瘰疬。 2. 腋窝 部淋巴结核：本病临床较少见。病人往往